酸反流药物与儿童的骨折风险增加
质子泵抑制剂 - 广泛使用的药物用于治疗酸反流和相关症状 - 可能导致儿童和青少年骨折的风险增加,报告了一项研究小儿胃肠病学与营养杂志(JPGN)。
“这项研究表明,在堪萨斯城的Nathan Robert Fleishman,MD,MO的新研究,MD,MO的新研究,据新的研究,据新的研究,据新的研究,MD。研究人员认为他们的发现很重要对服用PPI的儿童的关心的影响 - 特别是长期用户。
与成人一样,PPI可能会增加儿童的骨折风险
该研究包括儿童和青少年的数据,平均年龄四年,从2011年到2015年从51名美国儿童医院接受护理。数据来自合作儿科医院信息系统数据库。总共32,001个护理遭遇,患者接受PPI与没有PPI使用的相同数量的次数匹配。该研究除了患者复杂的慢性病症,或易受裂缝风险的病症或药物。
该分析显示出暴露于PPI的儿童的骨折率显着较高:1.4%,而不是暴露于PPI的1.2%。作者对进一步的分析进行了进一步的分析,以调整患者特征的差异,包括性别,种族,保险状况以及护理遭遇的类型和强度。
在这种调整后的分析中,暴露于PPI的儿童的裂缝的几率显着更高:调整的赔率比1.2。换句话说,所有其他风险因素相同,骨折的概率在服用PPI的儿童中会增加20%。
在这两组中,上肢(胳膊和手)是最常见的骨折位置。然而,暴露于PPI的儿童更有可能具有骨折下肢(腿部和脚),肋骨或脊柱。在这两个群体中,骨折是一个至三年和九到13岁的年龄组最常见的骨折。结果表明PPI的“阶级效应”:骨折风险随所有PPI增加,而不是任何特定的药物或药物组合。
“虽然我们的研究结果在统计上显着,但相对风险很小,”弗什士曼博士评论。“然而,我们的学习规划倾向于低估实际风险。“
质子泵抑制剂广泛用于治疗酸回流儿童和成人的其他上肠障碍。常用的PPI包括Lansoprazole,Omeprazole和eSomePrazole - 所有这些都可以在柜台上获得,以及处方。
虽然PPI历史上被认为是“特别安全”,但有几个报告表明它们可能会涉及各种并发症。在成人中,PPI与骨折风险的小而显着增加,特别是长期使用。只有少数研究患儿童的PPI和骨折风险,混合结果。
该研究的共同作者Thomas Attard医学博士评论说:“我们的研究强调了将PPIs的使用限制在明显受益且持续时间最短的个人的必要性。”“此外,长期服用这些药物的儿童需要继续随访。”研究人员希望,这些发现将促进进一步的研究和策略,以限制压裂风险孩子们谁需要PPI的时间更长的时间。
“质子泵抑制剂是有效的药物,并且在治疗特定疾病方面具有重要作用,”Fleishman博士补充道。“我们应该了解我们规定的这些(和所有)药物的潜在副作用。我们欠我们的患者,以确保我们在疾病课程中不断评估我们治疗的风险和益处。”
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