重复开抗生素会增加住院的风险
曼彻斯特大学的流行病学家发现,抗生素处方的数量与较高的入院风险之间存在关联。
该研究发表于BMC医学由国家卫生研究所和互联健康城市计划资助,该项目基于英格兰和威尔士200万患者的数据。
患有9次或9次以上的患者抗生素处方研究小组说,对于过去3年的常见感染,在3个月或更长时间内因另一种感染而去医院的可能性是其他感染的2.26倍。
从2000年到2016年的患者记录涵盖了常见感染,如上呼吸道,尿路,耳部和胸部感染,并排除长期疾病,如囊性纤维化和慢性肺疾病。
目前还不清楚为什么住院与更高的处方有关,该团队表示,需要研究来证明有更高的处方或更高的处方生物因素存在。
因另一种感染而去医院的风险与过去三年抗生素处方的数量有关。
开过2次抗生素处方的患者因另一种感染去医院的可能性是常人的1.23倍,开过3到4次抗生素处方的患者是常人的1.33倍,开过5到8次抗生素处方的患者是常人的1.77倍。
一个课程由团队定义为在一到两周的时间内进行。
曼彻斯特大学的特耶尔德·范·斯塔教授说:“全科医生很关心他们的病人,近年来他们努力减少开抗生素的处方。”
“但很明显,全科医生没有工具对常见感染有效地开抗生素,特别是当病人之前已经使用过抗生素时。
“根据我们的研究,他们可能会在几年时间里开很多疗程的抗生素,这增加了更严重感染的风险。”我们认为,这反过来又与住院人数有关。”
他补充说:“我们不知道为什么这是,但过度使用抗生素可能会杀死肠道(微生物群)的好细菌,并使我们更容易感染感染。
“开抗生素是常见的感染尽管还不能确定是病毒感染(抗生素不适用)还是细菌感染(抗生素适用),但在时间紧迫的情况下可能更容易解决。
“在大型执业中,没有指定的全科医生,医生可能不太了解他们的病人,也不太了解他们的病史和情况,从而做出知情的决定。”
同样来自曼彻斯特大学的临床项目经理Francine Jury说:“医生通常没有时间去了解病人历史的细节。
但更困难的是,对于不久前已经接受过几个疗程抗生素治疗常见感染的患者,几乎没有官方指导。
“然而,我们的希望是,我们正在为全科医生工作的一个工具,基于患者历史,将能够计算与采取多个疗程的风险抗生素。"
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