减肥手术可能是治疗非酒精性脂肪肝的有效方法

一项新的研究表明，减肥手术可能是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的有效治疗内分泌学会杂志。

该研究比较了三种类型的减肥者减肥手术:胃袖，胃束带和胃旁路手术。“我们相信胃分流术可能是这些患者的最佳手术选择，”葡萄牙波尔图Centro Hospitalar Universitário de São João的首席研究员Marta Borges-Canha博士说。

NAFLD是一种过多的脂肪储存在肝脏中。这种脂肪的堆积不是由大量饮酒引起的。NAFLD是美国最常见的肝病原因之一。这种情况通常不会引起症状，通常在血液测试显示血压升高时才会出现肝酶。

NAFLD在患有某些疾病的人群中更常见，包括肥胖和可能与肥胖有关的疾病，如2型糖尿病。研究人员发现，40%至80%的2型糖尿病患者和30%至90%的肥胖患者存在NAFLD。

当脂肪在肝脏中堆积并引起炎症和损伤时，就被称为非酒精性脂肪性肝炎(NASH)，它会导致肝脏瘢痕——一种被称为肝硬化的潜在威胁生命的疾病。

Borges-Canha说:“NAFLD与肥胖密切相关，而且这两种疾病的流行都显著增加。”“这是一个令人担忧的缺乏有效的治疗NAFLD患者的选择。”没有药物被批准治疗NAFLD。目前推荐的治疗方法是减肥，这可以减少肝脏中的脂肪、炎症、纤维化或瘢痕。

这项新研究评估了减肥手术肝功能及肝炎症、瘢痕指标。研究人员调查了1995名在2010年1月至2018年7月间接受过减肥手术的病态肥胖患者。平均年龄43岁，女性占85.8%。术后一年，患者的肝酶明显下降。脂肪肝的其他指标，包括脂肪肝指数(FLI)，在一年后显著下降。FLI是一种预测肝脏脂肪变性或脂肪沉积的算法。它是基于腰围、体重指数、甘油三酯水平和肝脏中发现的一种叫做γ-谷氨酰基转移酶的酶。

另一种衡量脂肪肝疾病的指标，即BARD分数，也显著下降。巴德的分数预示着肝脏会有疤痕。它是通过两种肝酶的比值，体重指数和糖尿病的存在来计算的。

与胃带相比，胃袖与肝酶和FLI和BARD的更大降低相关。然而，与胃分流术相比，胃袖术导致FLI和BARD的减少更小。

---

---