最好的血液稀释剂是什么如果你有心房纤颤?

(每日健康)-心脏病心房纤维性颤动通常使用血液稀释剂,以防止中风。现在一项新的研究表明,这些药物可能是更安全、更有效。

研究人员发现,心房纤颤患者药物Eliquis (apixaban)的风险略低血凝块和中风比Xarelto (rivaroxaban)——clot-preventing药物在同一个班。他们也显著降低消化道出血作为一个副作用的药物。

然而,专家强调,研究结果并没有证明Eliquis在很大程度上是因为他们是基于病人的健康保险记录。

“高质量的证据来自控制临床试验首席研究员Michael Fralick博士解释说:“大学的多伦多和西奈山医院在多伦多。

他指的是研究人员随机分配患者采取一定的治疗,然后跟踪他们的结果。

正在研究比较Eliquis Xarelto肉搏战,Fralick说,结果在不久的将来,应该给一个清晰的答案。

其他心脏病专家没有参与这项研究得出结论说,有太多的局限性。

“这是不会影响临床实践,”博士说Dhanunjaya Lakkireddy,椅子的电生理学部分和美国心脏病学院领导委员会。

他消息Xarelto病人说:“天空不下降。”

心房纤维性颤动影响3 - 600万人,据美国疾病控制和预防中心。时出现上钱伯斯(心房)的心跳不规律而不是维持一个正常的节奏。

这个问题不是立即危及生命,但它可以让血池的心房。当这种情况发生时,血凝块形成,可能注入心脏和血管提供brain-causing中风。

这就是为什么一般心房纤颤患者服用clot-preventing药物Eliquis和Xarelto(抗凝剂)。

他们属于一个新类的药物称为直接口服抗凝血剂,或DOACs。指南建议,大多数心房纤颤患者DOAC而不是一个年长的药物,华法林,因为它们更安全、更有效,更容易被采纳。

但是指南说没有任何一个DOAC是否比另一个好。

“这就是为什么我们想要做这个研究,“Fralick说。

研究人员分析了健康保险索赔近79000美国成年人开始Eliquis或Xarelto在2012和2019之间。每个Eliquis病人“匹配”Xarelto病人相似的年龄,健康共存条件下,处方和其他因素。

平均而言,研究发现Eliquis病人做的更好。中风或其他血凝块的风险是18%下跌的速度每年每1000例6.6,每1000 Xarelto患者和8。

在安全,更大的优势。Eliquis病人内部出血的风险降低了42%:他们遭受出血问题的速度约13每年每1000人,相比之下,22 / Xarelto组有1000人。

胃出血的区别主要是,研究人员说。

这项研究发表在3月10日内科医学上,是由在波士顿布莱根妇女医院。Fralick时的研究为基础的。

Lakkireddy警告说,结果是基于“不完整的数据”从保险记录,留下许多问题开放。例如,他说,Eliquis患者大一点,所以他们的药物剂量可能是下会减少出血的机会。

Lakkireddy-who从两个制药公司获得演讲费,辉瑞和Janssen-also指出更大的图景:由于药物的首次亮相,有“hair-splitting”哪个更好,随着营销战役。

他说,但是我们清楚的是,新的药物优于华法林。

另一个心脏病专家Gregg Fonarow博士没有参与这项研究,有类似的警告。

可能有其他的差异有助于解释这些发现的两个病人组,Fonarow说,心血管医学和科学教授加州大学的洛杉矶。

如果这两种药物都来自同一家庭,为什么一个是比其他吗?

“即使从同一个类药物,他们当中有变化,“Fralick解释道。“实验室研究表明血液稀释(Eliquis)更加稳定和一致的。”

表明它是不太可能引发出血或未能防止血栓,Fralick说。然而,无论是实验室研究转化为现实生活还不清楚。

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