2020年3月20日报告
临床试验表明,艾滋病毒药物对COVID-19无效
![This transmission electron microscope image shows SARS-CoV-2 -- also known as 2019-nCoV, the virus that causes COVID-19 -- isolated from a patient in the US. Virus particles are shown emerging from the surface of cells cultured in the lab. The spikes on the outer edge of the virus particles give coronaviruses their name, crown-like. Credit: NIAID-RML 冠状病毒,COVID-19](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2020/4-coronavirusc.jpg)
中国一组医生和研究人员发现,对艾滋病毒感染者有效的药物对COVID-19无效。他们的论文发表在新英格兰医学杂志该组织介绍了他们在中国武汉的患者身上进行的临床试验,以及他们从中学到的东西。林德赛·巴登和埃里克·鲁宾在布里格姆妇女医院工作(鲁宾也是《NEJM)在同一期刊上发表了一篇社论,讨论了中国团队的工作。
最近,在医学界COVID-19病毒和HIV病毒都需要一种叫做蛋白酶的酶才能具有传染性。先前的研究发现,蛋白酶抑制剂洛匹那韦和利托那韦对治疗艾滋病毒有效病人这让很多人怀疑,它们是否也能有效对抗导致COVID-19感染的SARS-CoV-2病毒。为了查明这是否属实,武汉的研究小组启动了一项临床试验。
试验涉及将199名COVID-19晚期患者分配到两组中的一组,其中一组接受治疗标准治疗(包括补充氧气),另一种标准治疗加洛匹那韦和利托那韦。最后,94名患者服用了蛋白酶抑制剂。不幸的是,研究人员发现使用这些药物没有任何好处。那些考虑到药物境遇并不比那些没有的人好。
但也有一些警告。首先,所有的患者都处于疾病的晚期,这使得任何治疗都不太可能对他们有所帮助。第二,试验规模很小。此外,研究人员发现,这些药物确实缩短了那些存活下来的患者一天的临床改善时间。不幸的是,这一天的改善只出现在出现症状12天内服用药物的患者身上。拜登和鲁宾指出,该试验结果的好处是,同样的药物仍然有可能帮助感染后更早接受治疗的人。他们还指出,中国的研究团队表现出的勇气,也让世界各地的其他研究团队可以在未来的试验中使用他们的数据。
进一步探索
Lindsey R. Baden等人。新型冠状病毒-寻找有效疗法,新英格兰医学杂志(2020)。DOI: 10.1056 / NEJMe2005477
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