在冠状病毒爆发期间,远程医疗是一个答案……如果你覆盖
到其倡导者,远程医疗是大流行的完美补救措施。
他们认为它是真正弥合患有冠状病毒的治疗以及其他疾病之间的差距的理想方式 - 以及长期需要让医生和护士与潜在的传染病分开。
即使作为远程秘牙的一些长期障碍迅速下降,其他人仍然顽固地依然存在。
虽然本周特朗普政府提出了对Medicare使用远程医疗的国家限制,但新政策不适用于社区卫生中心提供的护理,该中心服务于宾夕法尼亚州的81,000名老人居民。
宾夕法尼亚州仍然是一个不需要的10个州私人保险公司来覆盖远程医疗项目。
立法,由于堕胎的敌人的反对,大部分地挂了一大部分,警惕这样的计划将通过电话提供妇女“早晨”。这保险行业还提出了关于过去的措施的问题,尽管贸易团长周三表示,它现在支持现行立法。
在这一地区,至少有两家领先的医院系统——杰弗逊卫生系统(jefferson Health)和宾夕法尼亚医学院(Penn medicine)——建议那些寻求冠状病毒帮助的人联系该系统的远程医疗项目。
但是,当人们拨打电话时,每个计划都要求他们支付49美元的费用。
“这是荒谬的。这是一个巨大的障碍,”德雷塞尔大学(Drexel University)公共卫生教授玛丽安娜·奇尔顿(Mariana Chilton)说,“很多穷人没有信用卡。”
随着大流行成为一个驱动因素,远程医疗现在正处于重要时刻。
周二,联邦官员将有限的Medicare远程医疗计划的限制降至农村地区。Medicare是全国老人的庞大医疗计划,周二表示,只要大流行持续的规则就会留下轻松的规则。覆盖范围是追溯到3月6日,日期大会通过,总统特朗普签署了紧急情况83亿美元的反病毒支出账单。
在宾夕法尼亚州,在同一天,在同一天,在联邦医疗保险的决定的同一天,删除了国家导向的政府保险公司在医疗补助中使用远程医疗的国家的限制。狼的人类服务机构甚至表示远程医疗现在是“首选”提供医疗保健的方法。
Jefferson Health的JeffConnect计划的Judd Hollander博士星期三表示,由于病毒浮出水面以来,通过该计划寻求帮助的人数上涨了20倍。刚刚在星期二,他说,杰弗连接的医生和员工团队将医疗指导远程提供给1200人。
霍勒安司机直到冠状病毒,没有保险公司会支付杰夫连接费用。从那时起,他说,“每个人都改变或正在改变” - 覆盖远程医疗账单。(宾夕法尼亚州保险联合会主席Samuel Marshall是一家保险公司的贸易小组表示,他对此感到惊讶地听到这一点,他认为大多数计划一直在为远程医疗报告支付。)
在远程医疗项目中,人们通过电话或Skype在线与他们的医生和工作人员交谈,并通过互联网分享医疗信息。
由联邦政府资助的中大西洋远程保健资源中心(Midatlantic远程保健资源中心)主任凯西·温伯利(Kathy Wimberley)说,关键是,这可以让人们不用去诊所看医生,也不用去急诊室和医院。
她说,远程医疗计划可以帮助解决病毒的传播,也可以解决长期的医疗问题。“我们也从全国各地的听证会,人们害怕去荒地的医疗服务提供者为他们的正常服务,”懦夫说。
她说,随着大流行的蔓延,“一个主要的担忧是,我们是否会让系统超载?”我们真的想为重病患者节省急诊室和病床空间。”
她注意到了两种方式。除非接触被最小化,否则她说,“医疗工作者也生病了。然后他们被脱离了委员会。”
宾夕法尼亚州社区卫生中心协会(Pennsylvania Association of Community Health Centers)主席谢里·莱因哈特(Cheri Rinehart)表示,她欢迎特朗普允许联邦医疗保险(Medicare)患者接受远程医疗的决定。在宾夕法尼亚州,有160万患者,也就是每8个居民中就有一个接受远程医疗。
“这是一个非常彻底的变化,以及在Covid-19之前致力于倡导的流行病和一些重要的事情,”她说,使用呼吸道疾病造成的术语新冠病毒。“这只是一个非常困难的政府。”
也就是说,Rinehart表示,她遇险的是,医疗保险改变留下了未触及的患者,虽然该州的300多名社区卫生中心服务。费城有60多种设施,包括由市公共卫生部门运营的七个医疗中心,11个宾夕法尼亚州周围的四个宾夕法尼亚州。
在中心,她说,员工面临着一个令人不安的困境 - 他们可以通过电话向低收入患者提供准备,但不是老人。正如她所说,“他们正在运作医疗补助,但不能为Medicare做到这一点。”
詹姆斯·戈罗斯(Philadelphia Public Health))的发言人表示,这座城市无论如何都是向老年人提供远程医疗帮助。
他在周三的一份声明中说:“由于老年人患COVID-19并发症的风险增加,城市医疗中心已经在为我们的医保患者实施电话‘虚拟拜访’。”“我们希望规则将会改变,允许报销这些医疗保险访问。”
除了政府支付的保险外,宾夕法尼亚州也很难在私人保险市场获得远程医疗的覆盖。
与包括新泽西州的大多数其他国家不同,宾夕法尼亚州没有采用一个所谓的远程医疗奇偶校准,要求保险公司涵盖电话可以通过电话提供的所有医疗程序,如果他们在医院覆盖它们。
在哈里斯堡,一个需要远程医疗覆盖范围的条例草案压倒性地在最后两届会议上通过了州参议院,但在下腔中遇到了麻烦。在2018年的听证会上,保险联合会的Marshall表示,他的团队表示,他的小组反对“其目前的形式”授权,称它将迫使保险公司同样对待所有医院远程医疗方案。“他们并不完全相同,”他说。“有些人比其他人有更好的远程医疗程序。”
周三,马歇尔表示,他的小组支持一个新的措施,以便在10月份通过州参议院通过47-1投票的举报。
然而,该法案在州众议院进行了修订,禁止远程医疗项目向患者提供一种可以终止妊娠10周以内的药物。
国家/州立大学生核心科技咨询中心的康复RAPP,周三表示,这种限制是有道理的。
“我认为妇女通过堕胎是一种巨大的风险远程医疗被告知要回家并在他们自己的情况下投放或中止他们的孩子,而不是在设施中,“她说。”我只是不相信这是练习医学的好方法。“
JeffConnect的负责人、急救医学专家霍兰德医生已经在哈里斯堡游说保险公司授权。
“宾夕法尼亚州”,“他周三表示,”是没有得到他们一起行动的少数人(州)之一。如果没有一些立法修复,它会给每个保险支付者都做它想要做的事情。“
至于JeffConnect的49美元费用,Hollander表示,他希望被保险人患者可以通过他们的健康计划偿还。
至于没有保险甚至信用卡的人,他指出杰斐逊健康在紧急和紧急护理设施提供了穷人的照顾。与此同时,他说杰斐逊独自无法补贴护理。“不幸的是,这是一个我们无法解决的问题,”他说。
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