COVID-19姑息治疗大流行计划:一个必不可少的工具

姑息治疗的医生已经创建了一个冠状病毒疾病2019 (COVID-19)缓和医疗计划必不可少的工具提供关怀和帮助管理恐慌在大流行期间的资源。计划,其重点是8关键元素——“,”“员工”“空间”,“系统”,“镇静”,“分离”,“沟通”和“股本”——发表在医疗协会(加拿大医学协会期刊)。

姑息治疗对患者是一项人权。“目前COVID-19缓和服务流感大流行可能会超出能力,”詹姆斯Downar博士说,缓和医疗部门的主管渥太华大学和姑息治疗在渥太华医院医生Bruyere持续护理。“我们建议现在囤积药物和物资用于缓和医疗、培训员工为了满足缓和医疗需求,优化我们的空间,完善我们的系统,减轻分离的影响,有重要的对话,和关注边缘人群,以确保所有的病人需要缓和医疗接受它。”

“很多人已经提前护理计划,规定使用安慰措施如果他们患重病,”合著者Downar博士写道。“其他病人插管和接收机械通风但不改善临床将气管切开。第三组的患者可能否认通风,因为资源稀缺。”

计划是一个扩张的框架由美国特遣部队大规模伤亡事件的重症监护与大量的伤害和伤亡,最后四元素的添加,镇静,分离、沟通和股票。

• 东西:药物治疗应储存在大范围内为患者提供舒适,比往常更长。作者提出创建“缓和症状管理工具”在长期护理设施供员工使用,医护人员和其他卫生保健专业人员。
• 工作人员:区域大流行计划应该包括所有的卫生保健专业人员姑息治疗训练,涉及教育提供姑息治疗。
• 空间:以适应大量的病人,可能需要适应专业病房或附近的位置,确保一个安静、和平环境垂死的病人。
• 系统:新的分类系统和虚拟保健模式可用于分配医生和提高效率,同时减少感染的风险。
• 镇静:姑息性镇静可以提供安慰人的症状是对标准安慰药物。
• 分离:减少分离的感觉,因为隔离措施,使用视频通话技术连接病人家庭成员。
• 交流:开放的交流和理解病人的愿望是至关重要的,尽可能多的可能不希望获得维持生命的措施。
• 公平:重要的是要确保边缘化群体,包括残疾人或创伤和那些生活在贫困,获得大流行期间姑息治疗。

“任何分类系统,不整合姑息治疗原则是不道德的。不会生存的病人不应该放弃了,但必须接受姑息治疗作为一项人权,”作者总结道。

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