医生敦促重新考虑有争议的痤疮药物

痤疮治疗包括高效的痤疮药物异维甲酸应该更容易获得，尽管有报告称它与抑郁症和青少年自杀有关。这是刚刚发表在《科学》杂志上的一项研究的结论美国皮肤病学会杂志。

异维甲酸与沮丧和自杀。但是该研究的作者之一，UCR的研究员Misaki Natsuaki说严重的痤疮如果不及时治疗，它本身就会带来严重的抑郁和焦虑风险。

Natsuaki的研究团队进行了第一个荟萃分析，分析了42项涉及超过一百万人的研究，解决有时候与如何研究有关的数据痤疮与抑郁和焦虑有关。研究表明，痤疮与心理健康有显著的关联。

“痤疮可能不会引起身体的疼痛或者损害，但你不想让痤疮得不到治疗因为这是一种风险心理健康加州大学河滨分校发展转型实验室(UCR Developmental Transitions Laboratory)主任、心理学副教授纳和木说。“痤疮治疗不足本身与抑郁和焦虑有关，尤其是女性。”

异维甲酸是一种有效的痤疮药物，于1982年上市。它可以通过减少油腺的大小和产生的油量，降低毛孔对痤疮丙酸杆菌的适宜性，从而在六个月的标准治疗后减少新的痤疮。在高达90%的情况下，所有或几乎所有痤疮被消除。其品牌包括Absorica, Claravis, amnesty, Myorisan和Zenatane。

但在1998年，美国食品和药物管理局(fda)向医生发出了一个警告，称这可能与抑郁症、精神病、自杀意念和自杀有关。一项估计——并非基于一项将2019年的10起自杀归咎于异维甲酸的研究。

20年前，一名国会议员将他儿子的自杀归咎于该药物后，反维甲酸现象和监管行动开始增多。随后的一项诉讼在数年后被驳回。2006年，FDA创建了iPledge监测项目，这是一个专门针对异维甲酸的风险管理系统。为了加强对异维甲酸的处方、配药和使用的控制，该项目要求所有处方者、药剂师和患者在网站上注册并记录详细信息。

Natsuaki的元分析发现，痤疮患者的抑郁和焦虑都会加剧，其影响程度与网络欺凌对受害者抑郁、焦虑和孤独的不良影响类似。与预期相反，研究人员发现，痤疮与更大的焦虑与青少年相比，成年人的抑郁症更严重。

那和木说:“我们推测，虽然没人喜欢自己脸上长痘，但青春期的粉刺比较多，这在一定程度上可能发生在青少年时期。”“然而，对于成年人来说，痤疮可能是一种偏离社会规范的表现。”

研究还发现，中东地区的人因痤疮而付出的情感代价更高，尽管这可能是因为土耳其、伊朗和埃及等国的研究比例过高所致。

该研究得出结论:“考虑到痤疮本身的精神风险，临床医生优化痤疮管理很重要，其中可能包括异维甲酸的使用。”

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