编辑呼吁一个精确的医学方法的后续憩室炎

胃疼
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一篇社论要求医生和美国医疗保健系统重新考虑憩室炎当前的“一刀切”护理,并采用精确的医学方法来确定哪些病人应该进行结肠镜检查。

该社论由印第安纳大学医学院的Regenstrief研究所研究科学家Thomas F. Imperiale医学博士、Lawrence Lumeng胃肠病学和肝病学教授和Eddie Krajicek医学博士撰写,强调他们所谓的“路标”,以支持个性化决策,并强烈建议使用它们。

虽然国家指南含糊其词,但常规护理是指所有患有对于一个Imperiale医生说,他是一名执业胃肠病学家。“但是利用健康信息技术的工具,我们可以而且应该考虑一些征兆——比如憩室炎发作的具体性质、排便习惯的改变或其他症状、个人和家庭病史、在决定是否转介病人作结肠镜检查之前,以往结肠镜检查的日期和结果。

“憩室炎的发作可能是一个哨兵事件,让那些可能一直避免常规检查的人进入医生的办公室,随后让他们进行结肠镜检查,但许多自动推荐进行结肠镜检查的患者可能并不需要,这浪费了结肠镜检查资源。”采用个性化、精准的医疗方法,明智地利用医疗资源,提供更好的服务,”他说。

如果患者的初级保健医生没有首先询问提示问题就要求进行结肠镜检查,Imperiale博士鼓励患者开始讨论,以确定结肠镜检查是否必要。

社论,“急性憩室炎后结肠镜检查:从临床流行病学到临床管理。”在同行评议期刊上发表的文章《我们到了吗?胃肠内镜

憩室炎是什么?

憩室炎可能在憩室病之后发生,憩室病是美国和其他发达国家最常见的医疗条件之一。憩室病是一种情况下,小袋形成并通过结肠壁的薄弱点向外推进,结肠是肠道的最后一部分。根据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的数据,50岁及以下的美国成年人中约有三分之一患有憩室病,60岁以上的人中有一半以上患有憩室病。当一个或多个这样的眼袋发炎时,这种情况就叫做憩室炎,它会引起腹痛,通常伴有发烧。一个腹部CT扫描用于诊断憩室炎。憩室炎与结肠癌之间的因果关系尚不明确。


进一步探索

研究人员发现,憩室病的风险比以前认为的要小得多

更多信息:Eddie J. Krajicek等人。急性憩室炎后结肠镜检查:从临床流行病学到临床管理。我们到了吗?,胃肠内镜(2020)。DOI: 10.1016 / j.gie.2019.10.030
期刊信息: 胃肠内镜

引用:社论呼吁对憩室炎的随访采用精确医学方法(2020年3月30日),并于2021年4月25日从//www.puressens.com/news/2020-03-editorial-precision-medicine-approach-follow-up.html检索
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