对COVID-19死亡率过高的新估计表明,需要采取更有力的抑制措施
伦敦大学学院、伦敦大学学院医院NHS基金会信托、剑桥大学和英国健康数据研究中心的研究人员发现,一项旨在减缓冠状病毒传播的缓解战略可能在一年内导致至少3.5万至7万人额外死亡。
这项新的分析估计了COVID-19导致的额外死亡人数与潜在死亡人数的关系医疗条件研究人员使用了380万英国成年人的NHS健康记录。这表明英国政府的措施在阻止疾病传播或识别最多的方面做得还不够高风险群体。
由临床医生、统计学家和流行病学家组成的团队表示,英国可能需要采取更强有力的抑制措施,以扭转疫情增长,以避免冠状病毒(COVID-19)造成的过高死亡率,我们必须认识到,患有多种基础疾病的人非常脆弱。
临床数据科学副教授、伦敦大学学院健康信息学研究所名誉顾问心脏病学家Amitava Banerjee博士是该研究的第一作者,他说:“英国政府目前正采取部分抑制政策,在全人口范围内保持社交距离,并结合家庭隔离病例,学校和大学也会关闭,但目前还没有强制执行。我们的研究表明,政府应实施更严格的抑制人口水平避免不仅仅是立即死亡,而且长期多余的死亡。“
今天作为预先打印的新研究为公众,研究人员和决策者提供了一个模型,以根据不同年龄的不同年龄的基础条件,从Covid-19估计一年多的死亡率。
迄今为止,几乎所有与冠状病毒(COVID-19)大流行相关的死亡都发生在有潜在健康状况或年龄较大的人群中,尽管过去几天的临床经验表明,这种情况可能正在改变。因此,人慢性疾病如心脏病在COVID-19爆发期间,所有老年人都被告知要隔离自己。
然而,现在的模型对COVID-19死亡的预测忽视了潜在的疾病或潜在的风险死亡,这意味着它们可能无法准确预测死亡人数,而且它们不会在一年的时间范围内看待过量的死亡。
COVID-19大流行可能导致人口死亡率过高,既因为感染者死亡,也因为未被感染者正在经历社会和经济动荡;与此同时,卫生服务部门为感染者和非感染者提供高质量护理的能力受到了威胁。因此,死亡率对人口的净影响不仅是模拟一种传染病的问题,而且是模拟更广泛的社会影响的问题。
小组估计了过量的死亡率Covid-19在不同情景下的感染和报告中,至少20%的英国人口有一个以前由公共卫生英格兰上市的Covid-19感染的高风险基础条件之一。目前政府宣布的150万人(占英国人口的约2.7%)可能意味着其他“高风险”人员没有被测试。
班纳吉博士说:“例如,心血管疾病就不在今天宣布的政府疾病名单上。但在这篇论文中,我们显示心血管疾病患者的一年死亡率是6%;有两种或两种以上潜在健康状况的人占11%。到目前为止,只有单身的人才会约会疾病风险已包含在高风险组中,而不是具有更大风险的多种疾病的风险。
“我们敦促政府对‘极度弱势’群体的识别透明。如果是基于高背景死亡风险(covid -19之前),那么应该提供数据和方法供公众审查。”
虽然提供了一个重要的新模型,但作者清楚地认识到该研究的局限性,即它只包括英国人口5%的NHS健康记录,因为大多数英国人口的初级保健数据无法用于研究。
此外,与其他研究人员一样,他们无法从医院获得COVID-19疫情的全国实时详细信息,也无法从重症监护病房获得冠状病毒患者已经在接受治疗。
联合作者哈里·赫明威教授,顾问公共卫生医师,UCL卫生信息学院临床流行病学教授,卫生数据研究英国卫生数据研究主任,“迫切需要释放全国NHS数据,以便临床医生和服务可以迅速学习如何在那些没有病毒的人和那些人中解决流行病的后果。它的局势是不可接受的。目前NHS数据周围的法规和立法环境妨碍了公众健康对Covid-19流行的紧急响应。“
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