指南的细节管理ICU患者的肝功能衰竭
(每日健康)——一个新准则的执行概要危重病医学协会发表在3月份的危重病医学一组以证据为基础的建议,提出了管理危重患者的肝功能衰竭。
拉胡尔Nanchal,医学博士来自密尔沃基威斯康星医学院的,和他的同事们开发29建议管理急性肝功能衰竭(ALF)或acute-on-chronic肝功能衰竭(ACLF)重症监护室心血管,血液学,肺,肾,和内分泌方面的考虑。
六的建议也很强劲。首次流体复苏阿尔夫的患者或ACLF,作者建议不要使用羟乙基淀粉。明胶的解决方案不建议最初的液体复苏,而白蛋白建议其他液体。的患者保持低血压患者尽管液体复苏或那些深刻的低血压和组织灌注不足即使液体复苏正在进行之中,去甲肾上腺素作为一线血管加压的建议。危重患者接受程序,粘弹性测试建议在测量国际标准化比率,血小板和纤维蛋白原。在ACLF血小板减少患者手术前/入侵程序,不推荐Eltrombopag。升压建议ACLF危重患者的肝肾综合征。血清血糖110到180 mg / dL在阿尔夫或ACLF患者应该是有针对性的。
“这些指南是为了补充而不是取代个体医生的认知决策,”作者写道。
一位作者披露作为专家证人的治疗丙型肝炎病毒感染。
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引用:指导细节管理的ICU患者的肝功能衰竭(2020年3月9日)2022年7月17日从//www.puressens.com/news/2020-03-guidelines-liver-failure-icu-patients.html检索
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