无家可归的人在医院里因心脏病发作而得到的治疗较少，再入院率较高

无家可归者已成为世界各地的社会危机和公共卫生问题，影响了所有年龄段的人。大多数无家可归的人处于少数资源的劣势，可能或可能没有足够的健康保险。精神疾病和药物滥用是无家可归的社区中的常见问题。生活在街道上的人们有很高的患心脏病的可能性很高。然而，他们几乎没有能够照顾健康的能力。

发表了一项新研究梅奥诊所程序检查,医院成果30天再入院率为3937无家可归的病人超过150万人因心脏病发作而入院。研究人员使用了美国国家重新接纳数据库(National Readmission Database)两年来的数据(2015-2016年)。调查结果显示，无家可归的病人通常接受的治疗较少，而且更有可能在一个月内再次入院。

“无家可归者和非无声患者之间的护理和临床结果模式的差异可能反映了基线风险简介的差异，”莫哈马德Alkhouli，M.D.，梅奥临床心理学家和研究高级作者。

与那些有稳定住房的无家可归者相比，心脏病发作的患者往往是男性，大约年轻10岁，并且具有较少的传统风险因素心脏病。在这项研究中，无家可归的病人有更高的充血性心力衰竭、贫血、慢性肾脏疾病、肝脏和肺部疾病的发病率。焦虑、抑郁物质滥用这一群体的艾滋病毒感染率也高得多。

看着每组的匹配结果，无家可归的患者在医院接受较少的治疗，如较低的血管造影和血运重建所示。医院的死亡率和住院中位数的住院成本与无家可归者的无家可归者相似。

在比较住院时间和再入院时间时，还出现了其他差异。无家可归的病人在医院住的时间更长。然而，他们更有可能不听从医生的建议而离开，并被释放到中级护理机构。他们也更有可能被重新接纳。30天的再入院率差异显著，22.5%无家可归的患者再次入院，而非无家可归的患者只有10%。心血管原因是两组患者再入院的最常见原因。然而，18%的无家可归者因精神原因再次入院，而非无家可归者的这一比例为2%。

“在不无家可归人口中的不断增长的人口中寻求心血管疾病具有独特的挑战，”Allhouli博士说。“无家可归者之间的精神疾病的高度强调需要一个全面的方法解决这些患者的临床和社会需求。“

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