建模研究估计身体扭转措施对武汉Covid-19流行病的影响
新的建模研究,发表于柳树公共卫生顾问建议,武汉的学校和工作场所关闭,中国减少了Covid-19案件的数量,并大大推迟了潮流峰,给予卫生系统扩大和回应的时间和机会。该研究表明,武汉延长了学校和工作场所关闭,而不是3月,可能会推迟第二次案件,直到今年晚些时候,缓解卫生服务压力。
使用数学建模来模拟延伸或放松当前学校和工作场所封闭的影响,研究人员估计,通过在3月提升这些控制措施,8月下旬可能发生第二波案例,而保持这些限制在4月,可能会延迟第二次峰值,直到十月缩减了卫生服务的卫生服务。
然而,作者谨慎,给出了估计复制数的估计数量的大不确定性(有多少人对病毒有感染的人),并且平均地感染人员感染了多长时间,对放松的身体疏远措施的真正影响正在进行的Covid-19流行病无法精确预测。
“前所未有的措施,武汉市已经到了减少社会联系人从伦敦卫生和热带医学院,英国卫生和热带医学院博士说,卫生医学院博士的爆发有助于控制疫情。“然而,这座城市现在需要真正小心避免过早提升物理疏远措施,因为这可能导致较早的次级峰值。但如果他们逐渐放松限制,这可能会拖延和平息峰值。“
2019年12月,中国武汉出现了一部新型冠状病毒(SARS-COV-2)。2020年1月中旬,学校和工作场所被关闭作为农历新年假期的一部分。然后扩展这些封闭以减少人与人的接触并防止SARS-COV-2的扩散。
在研究中,研究人员开发了一个传输模型使用关于不同年龄的人在不同地点互相混合的频率,以及评估他们对控制下爆发的影响,了解学校和工作场所关闭的影响。
利用关于武汉Covid-19传播的最新数据,并从中国的其他地区从学校和工作年龄组每天的联系人数量,他们比较了三种情况的效果:没有干预措施,没有假期(假设设想);没有身体疏远措施,但学校冬季学校休息和农历新年假期正常;和学校的激烈控制措施已关闭,只有约10%的员工 - 例如卫生保健人员,警察和其他基本政府工作人员在控制措施(1月中旬在武汉开始)。他们还以交错方式和疫情的不同阶段(三月和四月)建模了提升控制措施的影响。
分析表明,正常的学校休息和农历新年假期会对爆发的进展影响很小,所以与惯常开放的学校和工作场所。然而,将极端措施放入到学校和工作场所的联系,可以减少案例数量和疫情峰的大小,同时也延迟峰值。这些疏散措施的影响似乎因年龄而变化,学童和老年人的新案例中最大减少,工作年龄成年人中最低。然而,一旦这些干预措施放宽,案例数量会增加。
进一步的分析表明,如果在4月初的交错返回工作开始时,物理迟钝的措施可能是最有效的 - 可能会将新感染的中位数减少24%到2020年底,并延迟第二峰十月。
“我们的结果在另一个国家不会看起来完全相同,因为人口结构和人们混合的方式将不同。但我们认为有一件事可能适用于各地:物理疏散措施非常有用,我们需要仔细调整他们的提升以避免随后当工人和何时感染学校孩子们恢复正常的常规。如果这些波浪太快,这可能会压倒卫生系统“,联合作用的伦敦卫生学院杨刘博士说。
尽管有这些重要的发现,但研究具有一些局限性,包括其假设儿童之间的易感性没有差异,并且武汉中使用的极端疏散措施可能会增加家庭内的传输。最后,该模型没有捕获联络率的单个级别,这在超级传播事件中可能是重要的,特别是在流行病上的早期。
在英国伦敦大学学院的蒂姆科尔巴博士(谁没有参与该研究),写作博士:“Kiesha Prop和同事的研究柳树公共卫生对于政策制定者到处都是至关重要的,因为它表明延伸或放松身体疏散的影响控制措施在这一点新冠病毒2019年疾病(Covid-19)武汉,中国武汉爆发。“
他继续说:“鉴于许多有挂载流行病的国家现在可能面临第一阶段的锁定,必须识别出局势的安全方法......新的Covid-19特定国家的模型应包含测试,合同跟踪和本地检疫涉嫌案件作为主要替代干预策略,以延长锁定措施,无论是在流行病的开始,如果它非常小,或者在锁定条件放松后,如果必须施加锁定,以防止保健系统过载已经安装了流行病。“
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