肾脏疾病患者动态血压监测的启示
高血压对身体有一系列影响,可以影响身体和心理健康。两项研究将在即将出版的CJASN提供从“动态”血压监测中获得的见解,该监测是在人们进行日常活动时进行的,包括在睡眠时。这类监测可以提供比仅在诊所进行的血压测量更多的信息。
在一项对561名非裔美国人的分析中肾脏疾病接受动态血压Paul Muntner医学博士、Stanford Mwasongwe医学博士、公共卫生学硕士(阿拉巴马大学伯明翰分校)和他们的同事们发现,患有肾脏疾病与在诊所内外测量的血压不受控制有关。此外,在肾病患者中,不受控制的动态血压与较高的左心室肥厚发病率相关,而左心室肥厚是心血管疾病的标志。
Muntner博士说:“考虑到这一人群中血压与心血管疾病和肾脏疾病进展的相关性,对肾病患者进行准确的血压评估是很重要的。”“目前的研究表明,肾脏病患者的比例很高高血压在医生的办公室外测量。”
在另一项对1502名成年人的研究中慢性肾脏疾病4年来,明尼苏达大学的Lama Ghazi医学博士和她的同事们发现动态血压模式与认知障碍或虚弱没有联系。“然而,在60岁以上的参与者中,那些显示平均收缩压从白天到晚上下降至少20%的人——被称为极端低血压者——有更高的发展认知障碍的风险,”Ghazi博士说。此外,蒙面高血压患者(临床测量血压正常,但动态血压升高)的身体功能比药物控制的高血压患者更差。
加齐博士指出,未来的研究应该在更长的随访期内评估动态血压与身体和认知功能之间的联系。
一篇社论伴随CJASN研究。
进一步探索
慢性肾病患者24小时动态血压模式与认知功能和身体功能的相关性DOI: 10.2215 / CJN.10570919
CKD中动态BP表型及其与靶器官损伤和临床结果的关系DOI: 10.2215 / CJN.02590220
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