研究表明,减少心脏骤停脑损伤的关键因素
患有心脏骤停的人通常具有低的生存可能性,特别是如果它发生在医院。由于缺乏富氧的血液到达他们的大脑,那些生存的人可以具有神经损伤。心肺复苏(CPR)可以帮助维持这种血液流动,但它并不总是成功。体外CPR(ECPR)可能是一种选择,但它可能是昂贵的,并且并不总是明确哪些患者将受益。
现在,大阪大学领导的研究可能已发现如何更有效地利用ECPR以获得更好的结果。研究人员在期刊上报告了他们的研究结果循环。
“标准CPR使用胸部按压手动刺激血流量至重要器官,这可以帮助限制长期神经损伤,“研究的牵头作者Tasuku Matsuyama解释道。”与ECPR,血液从静脉中除去,含氧血液被泵入动脉。这是一种更有效的方法来维持组织功能,直到可以恢复正常的心律。“
然而,现在,几乎没有基于循证的指导,患者将显示ECPR最神经益处的指导。
研究人员通过多中心的临床研究,通过对患有医院外逮捕(OHCA)的人的多中心临床研究来寻求证据。在被称为关键的研究中,目的是了解预测ECPR后果的因素。
“我们旨在看看低流量持续时间 - 当患者获得标准CPR时的时间长度是在接受ECPR-IMACE-IMPER-IMPRION of OHCA患者的神经学结果时,”塔罗伊萨瓦表示危急。“我们还想了解ECPR是否有差异,为某些类型的心律造成反应除颤的患者。”
研究人员在大阪的14家医院前瞻性地进行了256名OHCA患者。在接受ECPR和住院治疗之前,这些患者最初通过旁观者或EMS人员进行了CPR。
该研究发现,随着收到ECPR的时间下降,维持大脑功能的可能性很大。此外,在接受ECPR之前接受相同的时间时,那些有心律的人,响应除颤的心律具有更好的维持大脑功能的几率,而不是那些没有的人。
“我们的研究强烈表明,减少了对ECPR的时间可以显着提高ohca患者保护其神经功能的可能性,尤其是那些反应除颤的人,”Irisawa得出结论。“我们预计我们在关键研究中的调查结果可以向未来的对国际CPR指南提供信息。这将改善这些患者的结果。”
这篇文章,“低流量持续时间对体外的有利神经原因的影响心肺复苏在医院外面心脏骤停:一项多中心的预期学习“发表在循环。
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