在先前的剖宫产后劳动应考虑

剖腹产后的劳动可能会在超过90％的情况下成功，因此可能被认为是母亲和孩子的合理选择，这是一项公开的BMC怀孕和分娩建议。当给定关于与不同送货选择相关的风险和福利的详细信息时，预期母亲更有可能在先前的剖宫产之后选择阴道分娩而不是重复剖腹产。

日本Toyota Memorial医院学习作者Kaname Uno博士表示：“剖宫产率在全球范围内越来越大，几乎是基于先前的剖宫产的剖宫产的决定几乎一半决定。剖腹产后劳动力的审判（托克拉克）被认为是一个安全的选择，但最有资格女性而是经过重复的剖宫产。这可能是由于缺乏足够的教育对两种类型的交付的风险和益处。“

作者分析了2005年4月至2017年8月1,086的数据孕妇至少有一个以前的剖宫产。其中，735名预期母亲有资格获得Tolac。他们提供了对托拉法克和重复剖宫产的风险和益处的详细解释。每个女性都被要求考虑两种交货方式并制作知情决定34周的妊娠。

Uno博士说：“前剖腹产后阴道分娩的潜在风险是子宫破裂，这可能沿着先前剖腹产的愈合切口发生。然而，剖腹产本身患有出血，感染和其他并发症的风险。成功的好处托拉共分包括降低出血，感染和未来怀孕的改善结果的风险。“

735个预期母亲，471（64.1％）选择托拉共和264（35.9％）选择重复剖腹产。在471名选择Tolac，430（91.3％）的妇女中患有成功的阴道出生，而41（8.7％）被归类为“失败的Tolac”并通过剖宫产，由于并发症无法通过剖宫产。在该组中，三名女性（0.6％）经验丰富的子宫破裂，但没有发生母亲或新生儿死亡。在收缩之前，膜的过早破裂，40周超过40周的妊娠是托拉的重大风险因素。在研究中，96.4％的患有阴道分娩历史的妇女取得了成功的托拉法。结果证实了以前的研究表明剖腹产后劳动力可以是一种安全的替代方案，重复剖腹产。

Uno博士说：“选择阴道诞生在以前的剖腹产后可能会增加妊娠的长度，并且有关儿童潜在健康并发症的风险的相关性。结果表明，应该鼓励健康专业人员进行持续讨论准妈妈们关于与每种模式相关的风险和益处交货，允许他们做出自己的明智选择。“

作者谨慎，即在该研究中评估的组大小直接依赖每个预期母亲的选择，结果可能受到个体偏见，以前的经验和区域性的影响，因此可能不会广泛推广。只有三名女性经历过子宫破裂，需要进一步调查来评估这一点作为潜在的并发症。

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