非霍奇金淋巴瘤治疗对于英格兰的NHS使用是一个最初的“否”
国家健康和护理研究所(尼斯)尚未推荐在英格兰NHS上具有侵略性的非霍奇金淋巴瘤的成年人新的联合治疗。
将Polatuzumab Vedotin添加到Rituximab和Bendamustine将是弥漫性大B细胞淋巴瘤的新的治疗选择,其癌症未被响应或之后回来,初步治疗。正在考虑那些不能拥有的人干细胞移植。
英国癌症研究所(Cancer Research UK)的政策经理罗斯·格雷(Rose Gray)表示,这一决定“对这种血癌患者来说非常令人失望”。
一个联合治疗
每年大约有5500人被诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤。根据NICE的数据,这些癌症中大约有一半对初始治疗没有反应,或在初始治疗后复发。
如果某人在这一点上不足以具有强化疗法,其中包括干细胞移植,则没有护理标准。这包括许多年龄较大的人,或者已经有干细胞移植的人。它还包括那些疾病不受足以有资格用于干细胞移植的那些。
专家表示,新的待遇选项对这些群体特别有益。
拟议中的新疗法结合了三种药物:
- polatuzumab vedotin:抗体药品它会粘附在淋巴瘤上细胞,让化疗直接递送给癌症。
- Rituximab:针对性癌症药物,已经有效地治疗某些类型的非霍奇金淋巴瘤。
- 苯达莫司汀:一种通过干扰癌细胞DNA而起作用的化疗药物。
在临床试验,这三种药物组合比较了组合刚刚的Rituximab和Bendamustine,这很好达成一致是一个合理的比较,患者可能已经在NHS上收到了什么。
截止日期试验结果发现更多人对帕拉妥珠单抗组合的结合作出反应,这也增加了疾病显着蔓延和提高生存之前的时间。
不明确的长期福利
然而,NICE表示,虽然试验表明,这种药物组合短期内可能对许多患者有效,但尚不清楚它是否能帮助患者留下来癌症- 在长期内。
这是因为临床试验涉及相对少量的患者,并且尚未足够长时间运行,以展示组合的长期效果。
很好的决定需要进一步的数据来证明药物将是一种经济高效的治疗选择,以便在英格兰的NHS处于当前价格。
Gray说:“我们敦促NICE、英国国家医疗服务体系和该疗法的制造商继续合作,达成一项协议,使该疗法在今年晚些时候审查该决定时获得批准。”
NICE的决定通常在威尔士和北爱尔兰以及英格兰被采用,所以这个决定很可能会影响到这三个国家的患者。苏格兰有一个独立的程序来审查哪些药物可以在NHS中使用。
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