观点:如何避免澳大利亚医院因冠状病毒而瘫痪
澳大利亚人现在应该练习社交隔离为了减慢SARS-COV-2的扩散,导致Covid-19的病毒。
通过在自己和其他人之间创造更多空间,您可以降低人与人的传播风险。
这也是确认的案件,等待测试结果的人和最近从海外返回的人self-isolate至少14天。
这些公共卫生措施以及其他措施,如养成良好的手卫生习惯和咳嗽礼仪,目的是为了“压平曲线或减缓COVID-19的传播。
如果我们不减缓病毒的传播并在任何时候减少感染人数,我们的医疗保健系统——以及重症监护特别是各单位将难以应付。
不受控制的扩散会是什么样子?
作为澳大利亚Mathematician Joel Miller,来自La Trobe University,在谈话中写道,没有公共卫生干预措施,病毒可以迅速传播并感染大部分人口:“Covid-19观察到的倍增时间大约四天。这意味着每四天的病例数量大约是四天前的两倍。
“我们将计算每四天每四天加倍的感染需要大约三个月,导致1500万感染。
“在峰值之后,我们预计下降的总时间与上升的时间大致相同。这给出了6个月的粗略预测。”
根据中国的数据,周围5%的人测试阳性到Covid-19会出现严重的症状并要求入院吗重症监护室(ICU)大约四周。
所以疫情爆发三个月后没有公共卫生措施来控制传播,我们本可以预计将在前三个月内看到需要入场的750,000名严重案件。
我们的重症监护室能处理什么?
我们目前有2200多张ICU病床。
假设所有ICU床都将保留冠状病毒来自詹姆斯库克大学的统计学家梅根·希吉说估计当澳大利亚有44,580名感染患者时,我们所有的重症监护室床位将会爆满。
当然,慢性疾病创伤将持续存在,没有冠状病毒的人将继续需要重症监护。
公共卫生措施有哪些影响?
这周发表的模型伦敦帝国理工学院表明,实施所有可用的缓解办法,包括社交距离和家庭隔离,可显著减少icu的压力。
研究人员估计,在三个月的时间里,这些措施可以使ICU床位的需求减少69%。
但即使我们采取了公共卫生措施来控制COVID-19的传播,澳大利亚和新西兰重症监护协会建议ICU床的数量可能不得不加倍应对需求增加。
我们不仅需要更多的床,我们需要护士员工
需要动员护士,以提供此额外的ICU护理。
在澳大利亚ICU中,护士到患者比例为1:1,所以一个护士照顾一个病人。这是由于这些患者的护理需要非常复杂,他们需要持续的观察、评估和治疗来保持稳定。
我们需要确定具有重症护理资格或经验的护士,他们可以被重新部署,以应对这一增长的需求。
还可以部署专门从事医疗和外科手术领域的护士在监督下在ICU工作。
最近,可以要求退休的护士重新加入劳动力,以及注册但不练习的护士。
目前和未来的休假可能需要限制或取消,其他保健专业人员,包括国防人员和医务人员学生护士在监督下工作的护士,可以被要求提升整体护理队伍。
医院还能做什么来应对不断增长的需求?
随着大流行的发展,医院将面临三倍的威胁:更多的病人,减少临床人员数量随着一些人被感染,疾病强度增加。
我们需要保护前线卫生工作人员从收缩Covid-19或疲惫不堪,这也将减少缺勤。
医院可能还需要:
- 从医院放电比以前更快的患者
- 推迟所有非关键程序的入学
- 增加远程和虚拟护理功能,如远程保健和护理热线,以便在家治疗患者
- 为需要较低护理水平的病人开设酒店或小型私立医院等替代护理场所,以便将大型三级医院留给最需要护理的病人。
这是一个前所未有的全球公共卫生危机。我们的健康在未来几周和几个月,各系统将面临巨大压力,需要迅速适应以满足需求。
我们现在采取的社会距离措施将帮助我们在需要时向患者和彼此提供最好的护理。
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