在澳大利亚，可待因改期后，非处方止痛药销量上升
ob欧宝直播nba新南威尔士大学的医学研究人员揭示了自2018年可待因重新排期以来，止痛药的销售是如何发展的。
止痛药之类的销售对乙酰氨基酚和布洛芬在澳大利亚政府发布后飙升可待因产品处方——仅仅两年多以前——但是在什么地方ob欧宝直播nba医学研究人员好消息是，消费者似乎并没有“转向”可能有害的阿片类衍生品。
这项研究今天发表在澳大利亚医学杂志分析了药店在四年内销售的一系列产品，包括含可待因和不含可待因的产品，包括重新安排的前一年和后一年。这些数据代表了澳大利亚96%的药品销售。
新南威尔士州医学健康大数据研究中心的主要作者Andrea Schaffer博士说:“我们之前已经证明，重新安排导致新南威尔士州毒药信息中心的可待因中毒电话大幅减少，低强度可待因产品的销售下降了87%，但我们不知道的是，重新安排对其他止痛药的销售意味着什么。”
可待因在澳大利亚是一种常用的阿片类药物——2013年，全国销售了近2800万包含有可待因的产品，其中1500万是无需处方的OTC产品。在宣布重新排期之前的一年，药店出售了2350万包含可待因的OTC产品。
“在我们今天发布的研究中，我们观察到非可待因类非处方药止痛药的总体销量有了相当大的增长——片剂销量增长了41%，包装销量增长了13%，”Schaffer博士说。
“事实上，扑热息痛、布洛芬和扑热息痛/布洛芬组合产品的销售增长远远抵消了重新计划后OTC可待因销售的减少。
“最常用的止痛药扑热息痛(paracetamol)的片剂销量增长了75%以上，其市场份额从所有非处方止痛药的44.9%增长到所有OTC止痛药的60.1%。”
扑热息痛/布洛芬组合产品也很受欢迎，在重新安排后销售额增长了四倍多。这种戏剧性的增长可能与这些产品的市场营销增加有关，而且它们具有类似于可待因和扑热息痛或布洛芬的止痛效果。
研究人员说，虽然这些OTC产品的依赖风险较小，但过度或不当使用它们也会造成危害。
“对乙酰氨基酚的滥用和过度使用与严重的不良事件有关，如肝功能衰竭，在布洛芬的情况下，还与胃肠道并发症或肾损害有关，”谢弗博士说。
“这意味着我们应该监测未来不良事件的数量，如扑热敏痛过量相关的住院和肝损伤，特别是考虑到在重新安排之前，这些事件在澳大利亚已经在增加。”
处方销售只有小幅增长
研究人员表示，处方可待因的增加远远小于重新安排之前在OTC市场上的销售量。
Schaffer博士说:“与我们的预期相反，我们观察到处方可待因在重新安排后仅略有增加，我们之前的研究表明，这是由于低强度制剂的销售增加，而不是高强度制剂。”
“这表明，只有一小部分人似乎在转向处方产品，这意味着非处方可待因的使用可能是——至少在一定程度上是由方便和容易获得所驱动的。”
阿片类衍生品担忧尚未实现
研究人员说，关于重新安排的最初担忧之一是含有阿片类衍生品的产品的销售预期会增加，如OTC感冒和流感产品或含有右美沙芬或二氢可待因的止咳药。
“专家们最初担心，以前购买含有可待因的止痛药的消费者可能会转向阿片类衍生品，但看起来并不是这样，这是一个好消息，”谢弗博士说。
“这证实了其他研究人员在我们今天的研究之前发表的研究，也发现非可待因阿片类药物的销售没有增加。
“近年来，人们对阿片类药物过度处方的危害的认识有所提高，这可能在一定程度上解释了为什么该地区的销量没有增加。”
重新调度的总体预期效果不明确
重新安排的一个预期结果是，增加与医生的互动将导致患者改善疼痛管理，降低依赖风险。
Schaffer博士说:“目前还不清楚仅仅是重新安排时间是否就足以达到这些目标，这不是我们在这项研究中研究的内容。”
补充策略——比如为慢性疼痛管理和依赖治疗项目提供更多资金——将是实现健康结果最大化的关键。”
进一步探索
