与运动相关的低钠血症患者建议'喝点渴望'

低钠血症是血液中低钠浓度的条件。运动期间的延长过度水水是所有形式的运动相关的低钠血症（EAH）的主要原因，应该避免。荒野医学协会发出的更新的EAH临床实践指南强调，从事身体和耐力活动的个人应饮用，以满足他们的渴望（称为“饮料渴望”），以避免过度水合。指南出现在荒野与环境医学。

审查文章和国际共识陈述主要集中在专注于在体外经济帐篷和地方紧急情况下进行的有组织耐力事件中的EAH的发病率医疗服务通常在酒店内提供，随时可提供到当地医院。然而，许多长期的个性化的个人享有活动，如背包，ullaramarons和多日耐力事件，在后舍中发生有限或没有医疗支持和延迟医疗疏散的期望。

EAH的拨款管理首先取决于正确诊断条件。该指南解决了对重叠或非特异性迹象的评估，例如可以使鉴别诊断具有挑战性的患者，例如中暑或举出的热风中风。

“即使在Frontcountry和Backcountry体育活动的40年的全球EAH文件中，仍然需要持续对公众，事件董事，EMS个人和临床医生进行预防策略和医疗管理的持续需求，这些液体可以通过结果稀有，但生命危及医疗结果，“领先作者Brad L. Bennett，Ph.D.，Ph.D.，军事和急诊医学署，F. EdwardHébert医学院，制服的健康科学大学，贝塞斯达，美国MD。“热相关疾病或者当某人脱水时的典型场响应是鼓励口服低渗流体摄入或向耐久性活动参与者施用快速等渗IV液体。然而，这种普遍的治疗可能导致EAH患者的发病率和死亡率增加。“

指导方针建议：

• 参与者，事件董事，支持人员，公园游骑兵，第一响应者以及EMS运输人员之间的适当教育和协调对于预防和管理，对EAH的预防和管理至关重要。
• 在运动期间长期过水，这是避免开发所有形式的主要危险因素，应该避免。
• 钠和/或咸零食应与适当的流体一起自由供应，特别是在非热适应的人中的长期热门事件中。
• 参与者应该喝足以满足他们的口渴，而是避免过度滴度。
• 应在风险，症状患者的情况下进行护理点测试。
• 如果来自流体过载的大小与轻度症状有关，则应限制口腔液。
• 低渗液与疑似eah禁忌。
• 当没有可用IV高渗盐水（3％）时，使用口服盐或高渗流体可有效地逆转到EAH的中度至严重症状。
• 锻炼后应观察到患者至少60分钟，以确保不受延迟症状的反作用。
• 接受护理人员应警告转移时诊断EAH和流体管理限制的潜在诊断。

“重要的是要注意没有单一的建议体液水合将在不同湿度和环境温度的体育活动范围内工作，具有各种汗水速率，体重，运动强度和持续时间。然而，对于大多数人来说，根据口渴的饮酒可以帮助预防EAH和威胁危及危及威胁的结果，“Bennett博士评论道。

EAH通常定义为小于135mmol / L（135meq / L）的钠浓度，严重的eah低于120 meq / l。症状可能包括恶心和呕吐，头痛，短期记忆丧失，混淆和嗜睡，精神状态改变，昏迷，癫痫发作和/或呼吸窘迫，其中一些可能与其他医疗条件混淆。

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