治疗痛风需要改变生活方式，药物治疗

亲爱的Mayo Clinic：多年前，我在脚趾上抬高了痛风，但我不需要除布洛芬以外的药物。离开后，我从未有过任何其他问题。但在过去的几周里，它回来了，痛苦。在这一点上我可以做些什么来逆转它吗？有哪些治疗方法？

答案：痛风是一种常见的炎症性关节炎的形式，可以快速爆发，引起剧烈的疼痛。成功治疗痛风涉及生活方式变化和药物的组合。随着时间的推移保持这些变化可以帮助保持呼口，您也可能需要长期服用药物。

痛风是尿酸盐晶体在关节中积聚的结果。当你血液中的尿酸水平很高时，这些针状晶体就会形成。你的身体会产生尿酸，因为它会分解嘌呤——一种在体内自然存在，也存在于某些食物和饮料中的物质。

正常情况下，尿酸溶解在血液中，通过肾脏进入尿液。但在某些情况下，你的身体会产生过多的尿酸，或者你的肾脏排出的尿酸太少，尿酸就会形成尿酸晶体。

虽然痛风可以影响任何关节，但最常发生在大脚趾的底部。症状包括显着的关节疼痛，肿胀，压痛和发红。痛风症状通常很快发展，他们可以从几天到几周徘徊。

你可以采取一些步骤来缓解痛风症状，并降低未来发作的风险。首先，评估你的饮食。减少你的痛风风险，吃水果，蔬菜，全谷物，脱脂或低脂牛奶产品。主要从低脂乳制品中获取蛋白质，这可能对预防痛风有保护作用。限制肉类、鱼类、海鲜和家禽的摄入量。

其次，每天用8至16杯，或约2至4升，每天液体饮用，至少有一半的水。限制或避免酒精，尤其是啤酒，这可以增加痛风的风险。

第三，经常锻炼，保持健康的体重。如果你超重，你的身体会产生更多的尿酸，你的肾脏会更难消除它。但即使减肥可以降低尿酸水平，避免禁食或快速减肥。这可能会暂时提高尿酸水平和恶化痛风症状。

痛风治疗还涉及药物。急性痛风攻击通常可以用过于反击的非甾体抗炎药或NSAID，例如布洛芬。在严重的情况下，您的医疗保健提供者可能推荐更强大的处方NSAID，例如Indomethacin或Celecoxib。

Colchicine，一种减少痛风的疼痛缓解，也可能是合适的。皮质类固醇药物，例如泼尼松，也可用于控制痛风。然而，由于具有显着副作用的可能性，仅适用于不能服用NSAIDS或Colchicine的人建议的皮质类固醇。

痛风治疗的总体目标是将血液中的尿酸降低到低于6毫克/分升。对于长期患有侵袭性疾病的人，目标是低于每分升5毫克。为了达到这个目的，你的医疗服务提供者可能会推荐一种叫做别嘌呤醇的药物，并随着时间的推移调整剂量，直到你的血尿酸水平达到目标。如果你不能忍受别嘌呤醇或如果别嘌呤醇不够有效达到血尿酸非布索坦是一种替代药物。

一旦你到达你的目标血液尿酸水平，你可能需要继续服用alpopurinol或febuxostat长期以防止未来的痛风攻击。

具体类型痛风药物治疗这对您有权取决于您的病史和当前的健康状况。你的医疗服务提供方可以与您合作，决定最适合您的情况。

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