那些生活在农村地区，没有保险或使用医疗补助的人不太可能得到推荐的肺癌治疗

在美国，肺癌是癌症相关死亡的主要原因。非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer, NSCLC)是一组以癌症中发现的细胞种类命名的肺癌，占所有肺癌病例的80%以上。

在非小细胞肺癌患者中癌症已经扩散到一个或多个淋巴结附近肺，称为病理N1（PN1）疾病的病症，目前的指导推荐了一个双部分的方案：手术去除癌组织（切除），然后是a化疗方案含有癌症斗争的鸡尾酒。

然而，并不是所有的pN1患者都接受了方案的第二部分。

在南加州大学凯克医学的回顾中学习在胸外科历史上发表的国家癌症数据库，近15,000名接受PN1疾病切除的患者，只有略微超过一半（54.1％）接受任何化疗。如果他们在农村地区或医疗补助或没有保险，患者患者不太可能接受化疗。

“这项研究表明，在获得最高的护理水平时，伊丽莎白A. David Md，Mas，一位Keck Medical和研究领先作者，MAS表示，伊丽莎白A. David Md。“以前的研究已经确定，社会经济地位在患者的手术管理中发挥着作用肺癌但我们是第一个研究pN1疾病患者的社会经济地位和接受化疗之间的关系的。”

该研究还显示，在这一患者群体中接受化疗的好处比一般认为的要高。先前的研究表明，与只接受手术的患者相比，同时接受手术和化疗的pN1疾病患者的5年癌症生存率提高了5.4%。大卫和她的同事们发现，存活率实际上提高了14%——几乎是公认数字的三倍。

“虽然这是一个比历史报道的数量明显更大，但由于我们的研究的广度，我们认为这种新的统计数据准确，我们还有其他研究持续提供更多验证，”大卫说，“David说，他也是一个副教授南方南部凯克医学院的临床手术。

研究人员收集了来自国家癌症数据库的PN1疾病的NSCLC患者的数据，由美国外科医生和美国癌症协会赞助的基于医院的肿瘤学登记，该学院捕获了大约70％的患者在美国新诊断的癌症。

研究作者检查了多个社会经济状况患者的变量 - 种族/种族，中位数家庭收入，教育水平，城市/农村地区的居住和保险地位 - 达到农村地区或没有保险或医疗补助的差异的结论。其他社会经济类别在收到的治疗中没有发挥作用。

虽然确定患者为何不接受化疗超出了研究的范围，但大卫认为，患者可能会接受这种治疗，但却会拒绝。那些在乡下地方可能要旅行到一个市区由于远离家乡接受手术，而且可能没有交通等资源来承诺进行后续的化疗。对于那些没有保险或有医疗补助的人来说化疗可能是随访治疗的障碍。

“很明显，作为医疗专业人士，我们需要找到创造性解决方案，以帮助风险的人口接受指导推荐的护理，”大卫说。“肺癌存活率正在改善，所有患者，无论他们住的地方还是财务状况，都应该能够利用待遇，使他们成为最佳恢复和生存的机会。”

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