患有乳腺癌的年轻女性在确诊后可能面临经济困难

乳腺癌的少妇在乳腺癌诊断后经历了大量的财务困难，即使他们与保险福利有稳定的工作。

该研究发表于癌症流行病学，生物标记和预防亚特兰大疾病控制和预防中心(CDC)癌症预防和控制部门的健康经济学家Florence K.L. Tangka博士在美国癌症研究协会的一份期刊上说。

大多数的年轻女性乳腺癌的治疗处于事业发展和养家糊口的早期阶段，因此癌症诊断的负担可能是巨大的。

在这项研究中，研究人员从加利福尼亚州、佛罗里达州、乔治亚州和北卡罗莱纳州的癌症登记处抽取了2013年1月至2014年12月期间18岁至39岁的乳腺癌患者。唐卡说，他们选择这些州是因为在所有主要种族/民族中，这些州有相对较多的年轻乳腺癌患者。

研究人员开发了一项关于保险状况的调查，包括保险范围的变化;与他们相关的自付费用癌症治疗;就业状况和福利等病假和调度的灵活性;以及获得治疗和高质量护理的机会。共有830名女性完成了调查。

近一半的女性(47%)因癌症治疗费用而经历经济衰退。有关他们的就业和财务状况的一些主要调查结果:

• 研究发现，27.7%的女性的自付开销低于500美元;27.9%的受访者花费了500至2000美元;18.7%的受访者花费了2001 - 5000美元;17%的人在这方面花费了5001 - 10000美元。
• 为了支付这些自付费用，81.5%的妇女使用个人资金;22.9%是向家人或朋友借的;22.7%的人没有支付一些医疗账单;信用卡债务增长21.7%;18.2%的人推迟支付账单。
• 没有大学学历的女性更有可能经历经济衰退。白人女性经历经济问题的可能性最小，尽管其他种族/民族群体的差异在统计学上不显著。
• 被诊断为3期或4期的女性最有可能经历经济衰退。
• 许多女性报告称，癌症诊断影响了她们的工作，40.4%的女性表示她们的工作表现受到了影响;12.2%的人表示已经辞职;7.5%的人说他们失去了工作。此外，23.5%的女性表示，她们避免换工作是为了保住自己的医疗保险。
• 其中55%的女性在接受乳腺癌治疗期间请了带薪假，47.3%的女性请了无薪假。

唐卡说，研究结果表明，许多妇女被诊断患有乳腺癌在职业生涯的最初几年，他们努力保住自己的工作，以保持自己的医疗保险，尽管他们有保险，但在治疗过程中，他们仍可能面临财务上的挑战。

唐卡补充说，尽管就业福利各不相同，但像带薪病假、弹性工作制、残疾假和远程办公等项目经常帮助女性保持就业地位。她说，未来的研究可以研究更多的就业变化，比如增加兼职选择。

唐卡补充说，对癌症治疗费用有更深入的了解，可以帮助一些妇女作出治疗决定。

她说:“很多女性对诊断癌症的费用没有很好的认识，包括自付费用。”“我们认为，如果他们有成本信息，他们可以制定更好的财务计划来支付治疗费用。”

她说，研究数据可以提醒临床医生，在讨论治疗时可以考虑经济问题。

唐卡说:“尽管病人和医生都明白讨论癌症的经济负担的重要性，但这样的对话很少发生。”“癌症患者可能没有所有方面的选择癌症但是如果他们知道治疗的持续时间以及需要支付多少钱，他们就可以做更好的计划。”

唐卡指出，由于这项研究包括了来自四个州的数据，结果可能不能推广到全国。此外，她说经济弱势或病情较重女性可能不太可能对调查做出回应。

这项研究是由疾病控制与预防中心资助的。唐卡宣称没有利益冲突。

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