健康人群从40岁开始,动脉粥样硬化进展迅速
在40岁和50岁之间几乎一半的健康人可以在其动脉中积累脂肪斑块 - 在其动脉中的速度快得多,而不是以前认为。的美国心脏病学院学报(Jacc)今天已发表来自比萨 - CNIC-SANDANDANDERING的新数据,证明ATHEROMA斑块通过40至50岁的症状症状的40%的动脉迅速扩展。
Cintro Nacional De Investigaciones Cardooculares(CNIC)的研究人员,由CNA-CNIN-SANDANDER学习的CNIC和LED调查员主任LED,也发现,动脉粥样硬化的进展与古典心血管风险直接相关因素:年龄,性别,高血压,胆固醇,吸烟和糖尿病。
PESA(“早期亚临床动脉粥样硬化进展”)是CNIC和桑坦德银行的合作伙伴。这项研究已经用非侵入性成像技术和组学生物标志物对4200名健康中年男性和女性进行了超过10年的监测。使用非侵入性成像技术,柱身博士说,“让我们提前确定疾病的进展是可能的与传统标记,如冠状动脉钙的存在被计算机断层扫描(CT),从而允许我们识别个人谁可以受益于早期干预风险。”
更简单的成像技术,如二维和三维超声波是可以实现的,而且不需要暴露在辐射中。有了这些技术,CNIC临床研究主任Borja博士Ibañez解释说,“我们可以检测和量化动脉粥样硬化疾病的负担和体积,并精确监测其进展,从而确定哪些人可以从早期和更强化的预防中获益。”
2019年欧洲预防准则认识到成像技术的效用,以评估超出年龄,性别,高血压,胆固醇,吸烟和糖尿病患者的常规风险因素的个人心血管风险。“推荐的技术是低剂量辐射CT,其评估冠状动脉中钙的存在作为动脉粥样硬化斑块的存在的间接测量。但是指南还突出了超声评估颈动脉中动脉粥样硬化的负担股票动脉。“
的Jacc.文章介绍了比索队列的3年后续研究,使这两种基于成像的风险标志物之间的第一次直接比较:CT和颈动脉和股动脉的冠状动脉钙和股动脉的动脉粥样硬化,2-D和3-D超声波。“结果表明,外周动脉的超声是一种更有效的方法,用于检测动脉粥样硬化进展,而不是CT的冠状动脉钙的研究,”铅作者博士议员博士议员说。
动脉粥样硬化的特征在于在动脉壁中积聚脂肪沉积物。通常在疾病中检测到高级阶段当它已经引起诸如心脏病发作或中风等临床事件时。在这一症状阶段的疾病的治疗是有限的有效性,大多数患者经历了生活质量的下降。此外,对这些病人的治疗给卫生保健资源带来了沉重负担。
“这项研究是首次对动脉粥样硬化的频繁进展进行分析。以前的观点认为,这种疾病在人的一生中发展非常缓慢。然而,新的结果显示,在分析的人中,40%的人病情发展非常迅速,”Ibañez博士说。“来自PESA研究的未来数据将显示这种进展是否与随后的心血管事件相关。到目前为止,动脉粥样硬化进展的速度还不是评估个体风险的一个因素。”
先前的一项PESA分析已经表明,动脉粥样硬化普遍存在于年轻的中年人。“通过这项新研究,我们已经展示了动脉粥样硬化在症状发展之前的初始阶段是如何发展的,”福斯特博士强调说。
“该研究的关键发现是在短短3年的短暂随访中,40%至50岁以下的人在不同地点的动脉粥样硬化的主要进展显示,包括颈动脉,股骨和冠状动脉,”强调洛博博士·梅尔加博士。“这种快速疾病的进展可以使这些人更容易发育症状或具有心脏病发作或中风等临床事件。”研究人员得出结论认为,在未来的比萨队列中的事件发生的情况下,研究结果将是识别策略的重要价值,以夺取心血管疾病的流行病。
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