乳糜泻与过早死亡风险增加有关

乳糜泻患者过早死亡的风险增加，尽管近年来人们对这种疾病的认识有所提高，无麸质食物也更容易获得。这是根据瑞典卡罗林斯卡研究所和美国哥伦比亚大学发表在该杂志上的一项新研究得出的结论《美国医学会杂志》。乳糜泻与心血管疾病、癌症和呼吸系统疾病的死亡风险增加有关。

先前的研究表明，患有糖尿病的患者过早死亡的风险适度但持续增加乳糜泻。然而，近年来，越来越多患有轻度疾病的人被诊断出来，无麸质食品也广泛普及。因此，有人假设乳糜泻可能不再与死亡风险增加有关。

卡罗林斯卡学院和哥伦比亚大学的研究人员利用瑞典全国病理部门的数据，与全国医疗保健登记相关联，研究了近5万名乳糜泻患者及其死亡风险。

与对照组相比，乳糜泻患者的总死亡率增加了21%。死亡风险的相对增加存在于所有年龄组，在18至39岁的诊断年龄范围内最大。

哥伦比亚大学乳糜泻中心临床研究主任、该研究的第一作者Benjamin Lebwohl说:“我们已经知道乳糜泻会导致一些影响预期寿命的长期并发症，但这项研究调查了最近一个时代的所有人群，当时人们对乳糜泻的认识和无麸质食物的获取很普遍。”“尽管如此，我们发现乳糜泻与长期后果有关。”

患有乳糜泻的人死于心血管病癌症和呼吸道疾病。与对照组相比，总体死亡风险在诊断后的第一年最大，但在诊断后10年以上风险持续增加。近年来(2010-2017年)诊断的患者也存在风险增加。

“乳糜泻的特征是炎症，这通常对你的健康有害，”相应的最后作者，Örebro大学医院的高级儿科医生，卡罗林斯卡学院医学流行病学和生物统计学临床流行病学教授Jonas F Ludvigsson说。“因此，当我们发现由多种原因导致的死亡率上升时，我并不感到惊讶死亡在患有乳糜泻的人身上"

Jonas F Ludvigsson说，随访第一年的相对风险最高这一事实可以有几个解释。

“肠道炎症通常在诊断前后最严重，在无麸质饮食对粘膜愈合产生影响之前。另一种可能的解释是，乳糜泻诊断可能是由其他原因导致的严重疾病患者做出的。”

在单独的分析中，作者调整了社会经济地位和共病，但乳糜泻患者的死亡风险增加疾病依然存在。

这项研究是由瑞典研究委员会、乳糜泻基金会以及路易斯和格洛丽亚·弗兰泽慈善信托基金资助的。Jonas F Ludvigsson此前协调了另一项研究，该研究得到了杨森制药公司的资助。论文中没有报道其他潜在的利益冲突。