临床试验药物治疗严重COVID-19病人
耶鲁大学研究人员将开始安排转院医院的临床试验来测试一种叫做ibudilast的药物的有效性(mn - 166)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS),由一些最致命的肺条件COVID-19重病患者。研究人员是耶鲁大学的先进疗法组的一部分,成立于应对流感大流行和识别和推进有可能治疗这种疾病。
经核准的药品,多年来在日本和韩国治疗哮喘的有前景的结果显示减少炎症与ARDS的小鼠模型。研究人员已经与加州公司MediciNova启动试验。MediciNova一直发展ibudilast用于治疗多发性硬化和神经炎症之前将其注意力转向COVID-19。
试验将控制研究,试验的安全性和有效性ibudilast COVID-19患者使用。
研究人员预计很快FDA批准“COVID-19肺炎患者治疗前发展严重的呼吸窘迫,需要机械通气,”杰弗里Chupp博士说,医学教授(肺),耶鲁中心主任哮喘和呼吸道疾病,和临床试验的主要研究者。
COVID-19患者最严重ARDS发展,导致hyper-inflammation和液体积聚在肺部,导致氧气水平急剧下降。这些病人需要呼吸器来支持他们的呼吸,他们的生存预后差。研究人员希望这种药物会减少破坏性炎症和缓解的恶化COVID-19-related ARDS,减少肺损伤,让患者恢复。
“COVID-19引起一场激烈的反应称为炎症细胞因子风暴,”Chupp说。在病人,这表现为COVID-19-related肺炎或ARDS。
“如果你能调节,”他说,“你可以拨打疾病的严重程度。”
“我们已经设计了一种安慰剂对照试验,看看阻止巨噬细胞抑制因子的影响,或MIF,可以保护COVID-19发展ARDS患者,”博士说Maor扫罗,医学助理教授(肺),共同在这项研究中,研究的影响MIF在肺部炎性疾病。
Ibudilast是一种药物称为MIF抑制剂。MIF基因调节炎症免疫反应——司机和所谓的“细胞因子风暴”。Over-expression of the gene has been found to play a key role in a number of diseases, including ARDS, asthma, rheumatoid arthritis, lupus, and multiple sclerosis.
理查德•布克拉博士的风湿病,过敏,和耶鲁医学院的免疫学和rheumatologist-in-chief安排转院健康,是一个发现药物干扰的先锋MIF目标疾病的途径。他是第一个克隆MIF及其受体,他开发了小分子MIF抑制剂治疗自身免疫性疾病和癌症。布克拉,同时也是先进的疗法组Naftali来说卡明斯基博士领导了与MediciNova合作。卡明斯基是勃林格殷格翰集团制药公司的医学教授(肺)。
“我们很兴奋对于这个合作机会发起这项研究,鉴于COVID-19的高发病率和死亡率,和现在缺乏循证治疗,”布克拉说。“我们另外希望从这次试验将帮助我们更好地了解ARDS发展,无论它的根本原因。”
COVID-19患者使用呼吸器治疗ARDS目前几乎没有选择。
“一旦在呼吸衰竭病人呼吸机,没有特定的治疗减少肺损伤和减少ARDS,“Chupp说。“所有的方法都是为了支持病人在肺癌治疗。”
许多的努力是一个耶鲁大学的先进疗法组找到新的治疗方法,诊断,打击COVID-19的目标。最近,集团帮助奠定了基础为临床试验小说的药物sobetirome治疗ARDS患者,医院也聊过。
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