冠状病毒能传播4米吗?
最近的头条新闻表明,COVID-19可以传播高达4米,这让人们对目前为防止病毒传播而建议人与人之间保持1.5米的建议产生了质疑。
该消息基于在中国武汉进行的一项研究,并发表在该杂志上新出现的传染病.
与此同时,上周发表在传染病杂志已经得出结论呼吸道飞沫,可携带病毒飞蛾可以飞行8米。
那么我们如何理解这些发现呢?我们真的应该站得比我们被告知的更远吗?
首先,冠状病毒是如何传播的?
COVID-19患者咳嗽、打喷嚏或说话时,冠状病毒会通过飞沫传播。
这意味着它可以在感染者和未感染者之间的密切接触中传播,通过吸入或通过眼睛、嘴或鼻子进入身体。
当未受感染的人接触被这些飞沫污染的表面,然后触摸他们的脸时,也会发生感染。
一些呼吸道病原体也可以通过空气传播,当微小的粒子或气溶胶,四处游荡。
气溶胶可以通过咳嗽和打喷嚏产生,有时也可以通过呼吸和说话产生。
我们知道一些传染病像麻疹可以通过这种方式传播。但我们需要更多的研究来了解这在多大程度上适用于COVID-19。
含有SARS-CoV-2(导致COVID-19的病毒)等病毒的气溶胶更有可能通过呼吸道产生医院手术如插管和人工通气。
这可能在某种程度上解释了在医院进行的四米研究的结果。让我们来看看这项研究。
这项研究做了什么
研究人员在实验室里进行了实验重症监护室(ICU)和普通病房他们都在照顾COVID-19患者。
在12天的时间里,研究人员从地板、垃圾桶、出风口、电脑鼠标、床轨、个人防护设备和患者口罩上收集了早晨清洁后4小时的拭子样本。
为了确定空气中是否存在含有SARS-CoV-2的雾化颗粒,研究人员还在两个病房的气流上游和下游采集了样本。
他们发现了什么?
他们在医院表面广泛检测到SARS-CoV-2,并经常接触到医院设备。重症监护病房的病毒数量高于普通病房。
包括电脑鼠标和门把手在内的大多数棉签都呈病毒阳性。在地板上发现的病毒浓度最高,可能是由于含有病毒的飞沫落在地上。然后人们追踪病毒到医院药房,大概是在他们的鞋底上。
该研究通过从三个地点采集样本,研究了ICU中气溶胶颗粒可能的传播。气流方向上有两个位置,距离病人病床约一米。其中一个地点离病人的床较远,大约4米远,而且与气流相反。
在出风口附近采集的样本中检测到病毒的比例为35.7%(5/14),在患者隔间内采集的样本中检测到病毒的比例为44.4%(8/18)。在与气流相反的位置——距离病人病床4米——12.5%(1/8)的样本中检测到病毒。
虽然在普通病房的空气样本中检测到病毒,但阳性样本数量较少。研究表明较轻疾病排出的病毒较少,所以这可能是原因。
我们应该如何解读这些结果?
我们应该谨慎考虑这项研究的结果。这项研究测试了病毒在表面和空气中的存在,但没有表明病毒是否有活性和传染性。
作者没有描述在这些病房中进行的医疗程序的性质,特别是如果有可能产生气溶胶。
四米外检测到的病毒样本被描述为“弱阳性”。“强烈阳性”和“弱阳性”样本在结果中都被归为阳性样本,而没有定义什么是“阳性样本”,也没有解释两种结果之间的区别。
这项研究有一个样本量小重要的是,研究人员没有使用任何药物统计测试来确定他们发现的意义。因此,研究结果在现实世界中的效用有限。
这一切意味着什么?
这项研究进一步证明了SARS-CoV-2可以在表面检测到。
但是病毒可以传播4米的发现就不那么令人信服了。即使我们不考虑这项研究的局限性,空气中存在SARS-CoV-2的证据也不能证明它具有传染性。
的审查从十项实验和模拟研究中评估液滴的水平移动距离。通过物理科学实验,研究人员发现液滴可以飞行超过两米,甚至高达八米。
在这10项研究中,有5项是以人类为实验对象的。这些研究研究了液滴传播的动力学,但与含有sars - cov -2的液滴没有特别相关。
因此,我们需要更多的研究来更好地了解SARS-CoV-2在医院环境中的传播。
卫生保健机构应采取措施预防空气传播,例如使用N95防护口罩和防护服,如进行任何产生气雾的程序。
但在社区中,我们鼓励每个人继续实行建议的身体距离措施,与他人保持1.5米的距离。
进一步探索