冠状病毒加快了加拿大采用远程医疗的速度。让我们将这种改变永久化。
Covid-19大流行改变了医生如何提供医疗保健。这种公共卫生危机已经改变了加拿大人如何获得医疗护理的范例，并迎来了远程医疗的新时代。几乎一夜之间，患者已经停止走进他们的医生办公室，而是通过在线平台接受医疗服务。
远程医疗是这一点通过通信技术提供医疗服务和信息。这可以像电话呼叫一样简单，或者可以用电子邮件，文本消息和视频会议扩展到数字世界。
但医生，和健康- 繁多的系统，经常是批评他们有限地使用技术与患者互动。电子邮件，文本消息和虚拟访问之间耐心医生一直是例外，而不是常态。缺乏对技术基础设施的支持、远程医疗的补偿不足以及对病人隐私的关注是实施广泛的远程医疗选择的主要障碍。
远程医疗代表所有可计费服务的0.15％在2014年加拿大医疗保健系统（最近的数据）。但是，致力于对身体疏散措施，医生和省级医疗保健系统被迫进行创新并重组它们如何使用技术工具提供医疗保健。
简单来说，医疗保健已经冲进了21世纪。
身体疏远
布伦达·哈迪博士是一个家庭医生在温哥华，B.C.和Mevery-的医疗主任医生初级保健办公室。当它变得明显的时候该省开始在3月初看到Covid-19的社区传输，她的团队加班了适应不断变化的公共卫生建议。
最初，这意味着在他们进入诊所之前，这意味着在手机上筛选最近的旅行和冷皮症状。到3月的第二周，显而易见的是，体力疏远是减轻升级流行病的关键作品。
Hardie说“它是Crystal Clear”，检查患者并面对面的对话，绝对是考虑的基础医疗保健，对医生和患者构成了非常严重的风险。然而，像大多数加拿大医生一样的哈迪，无法访问受保护患者隐私的视频会议平台。
找到的工具
Hardie面临的挑战是几乎所有的加拿大医生在过去的一个月里都面临的挑战:健康技术工具的数量有限主要分配给农村地点，保健资源有限。社区，办公室的医生无法获得虚拟健康技术。因此，加拿大医生在上个月内争抢了重新发明他们如何提供护理。
哈迪描述了社交媒体上的众包信息——通过Facebook和twitter与同事联络——来了解其他人使用的数字平台。变焦,淫妇。我和GoToMeeting都是很受欢迎的选择。电子传真功能对于确保处方和申请单能够发出也至关重要。
然而，这些平台并不嵌入到电子医疗记录（EMRS）中。因此，医生发现自己在他们的EMR-持有重要的实验室结果和咨询笔记和视频屏幕之间切换。在两个单独的程序之间移动的时间加起来并将额外的努力放在已经耗尽的大修中。对于Hardie，他们已经通过远程医疗在10天内通过远程医疗切换了99％的患者，远程医疗的突然采用是她的工作流程的大规模变化，并限制了她每天都能看到的患者的数量。
过时的付款方式
纳入缺乏基础设施是全国各地远程医疗的不良支付模式。适应新技术的服务费用速度缓慢。赔偿差，医生没有时间或财务手段投资新技术。
相反，创新是主要通过大型公司进行，并专注于私人非保险部门。大型公司雇用其技术的方式创造了卫生保健应用程序鼓励分散和不定期的卫生保健而不是正在进行的医生关系，这些关系是强健医疗系统的骨干。
使用Covid-19抓握B.C.，该省幸运地回复了付款模式的变更。现在可以将电话拨打到相当于亲自访问 - 从20美元增加到70％的增加至34美元。视频会议费用也可提供。
对伯纳比的家庭医生、诊所老板比利·林(Billy Lin)医生来说，这些变化让他松了一口气。费用的增加使他的诊所得以在疫情期间暂时开放。现在，这个国家的其他地方也需要效仿。
将患者远离急诊部门
在这场大流行期间，保持医生办公室开放和使用远程医疗至关重要。否则，突发心衰、哮喘等慢性疾病的患者，也会被送入重症COVID-19患者隔壁的急诊室。这是医疗保健系统不堪重负和崩溃的处方。精简和有效的远程医疗也将允许对轻度呼吸道症状进行筛查，有利于鼓励自我隔离，保护医护人员和社区免受不必要的接触。
对虚拟保健的主要挑战是在检查患者时产生的障碍。例如，产前访问和背部疼痛需要临床检查。虽然医生正在进行个人防护设备 - 但仍然可以在这些情况下看到患者，而远程医疗将仍将留在未来几个月的医疗保健的主要支柱。
没有尽可无际地看到物理疏远措施，在远程医疗基础设施的快速和周到的投资至关重要。也许一旦大流行结束，我们的加拿大医疗保健系统就可以利用远程医疗中制造的势头。到那时，大多数加拿大医生都会有经验远程医疗- 当需要使用时和必要的面对面访问时，为止。
这些知识，以及一套新的虚拟健康工具，将为公共卫生系统提供进一步的选择，以减少护理和改善的障碍医疗保健可访问性。
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