部分COVID-19患者出现格林-巴利综合征
研究开始显示,在极少数情况下,严重COVID-19患者可能会出现被称为格林-巴利综合征(Guillain-Barre syndrome)的严重神经系统疾病。
格林-巴利综合征是一种众所周知的免疫系统疾病周围神经纽约大颈市诺斯韦尔健康中心神经肌肉医学主任安东尼·杰拉奇博士解释道
该疾病的症状“包括虚弱,反射[反射缺失],感觉异常[刺痛],在某些情况下,面部无力和共济失调[平衡不良],”Geraci说。
专家指出,严重的传染病病例引发格林-巴利综合征并不罕见。根据意大利作者的一项新研究,这种综合症也出现在与eb病毒、巨细胞病毒以及最明显的由蚊子传播的寨卡病毒感染的患者身上。
这项新研究的作者是一组医生,他们正在意大利北部城市帕维亚抗击COVID-19的大规模疫情。
报道于4月17日网络版新英格兰医学杂志作者说,在2月28日至3月21日期间,该地区的三家医院收治了约1200名COVID-19患者。研究小组称,其中5名患者表现出的症状很可能是由格林-巴利综合征引起的。
研究人员说,在COVID-19常见症状首次出现后的5至10天内,格林-巴利症状往往会出现。最初的格林-巴利症状包括腿部无力、刺痛和面部无力。这个意大利小组说,在接下来的两天内,神经症状会恶化,直到四肢虚弱或瘫痪。
所有5名患者都接受了免疫球蛋白治疗,以增强对冠状病毒的免疫应答,1名患者接受了COVID-19幸存者的富抗体血浆治疗。
经过一个月的治疗,“两名患者仍在。重症监护室两名患者因无力性截瘫正在接受物理治疗,上肢活动微弱,一名患者已经出院,能够独立行走。”
萨米·萨巴医生是纽约市勒诺克斯山医院的神经科医生。读了这些研究结果后,他同意“许多感染都可能是格林-巴利综合征的诱因,所以看到与这部小说有关的病例并不完全令人惊讶。冠状病毒。"
萨巴强调,因为许多COVID-19重症监护病房患者都在服用镇静剂机械通风在美国,甚至很难判断他们的四肢是否正常运作。
萨巴说:“在这种情况下,如果他们没有清醒,没有活动四肢,或者没有能力告诉你他们正在经历什么,就很难判断他们的虚弱和感觉丧失。”“然而,由于格林-巴利综合症会影响帮助我们呼吸的肌肉,对那些无法脱离呼吸机的患者进行诊断是非常重要的,特别是当他们的肺功能看起来正在恢复时。”
杰拉奇强调,格林-巴利仍然相当罕见——在这项新研究中,1200例病例中只有5例。他同意,在对该综合征作出明确诊断之前,需要进行各种测试。
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