为什么Covid-19有时在年轻人中如此严重?
(健康日)——2019冠状病毒病已经感染了42.9万美国人,夺走了近1.5万名患者的生命,在严重疾病中,老年人显然首当其冲。
但专家警告,病毒也被证明对一些年轻的美国人来说是一种威胁。
根据美国的疾病控制和预防中心,这是真实的,因为美国人开始生病。3月中旬,CDC报告称,20至64岁的患者占所有Covid-19死亡的20%,尽管最近的CDC统计数据表明该数字可能在10%的范围内。
不管怎样,美国年轻人面临的风险都是巨大的。这就引出了一个问题:到底发生了什么?
巴尔的摩约翰·霍普金斯大学(Johns Hopkins University)肺部和危重病医学系的医学助理教授帕纳吉斯·加利亚萨托斯(Panagis Galiatsatos)警告说,这无法确定。
“我要强烈强调,这是一种新病毒,我们正在实时了解它,”他说。“这意味着你今天听到的东西到明天可能就完全不同了。”
到目前为止,严重疾病的主要驱动因素在全部无论是年轻人还是老年人,他们的免疫系统似乎都在超负荷工作。
它被称为“细胞因子风暴”,Galiatsatos说。当它发生时,免疫系统一直在工作,但在可能的致命一级。
“如果你认为你的免疫系统作为一个管弦乐队,那么和谐地发挥成果越好,”他解释道。
“有时我们称之为‘金发姑娘理论’,”列克星敦肯塔基大学肺、重症护理和睡眠医学部门的内科助理教授杰米·斯特吉尔解释说。她说:“免疫系统需要‘恰到好处’地工作,以保持我们的健康,而不引发疾病。”
“但是,当免疫系统开始以一种混乱的方式对病毒作出反应时,和谐就被排除在外了,”加利亚萨托斯说。“这就是细胞因子风暴。”
最终结果是“一个非常可怕的情况,这不仅是受到攻击的病毒,也是您的健康细胞,”他说。
但为什么这种免疫风暴现在出现在年轻的COVID-19患者中?因为尽管年轻人有着与生俱来的力量,但当COVID-19袭来时,没有人会像他们一样免疫系统Sturgill说,完全准备好了。
“首先,我们对Covid-19没有自然的免疫反应,因为它是一种新的感染,意思任何人可以得到它,“她强调。这意味着”虽然年轻人甚至老年人可能有轻微的症状,甚至没有任何症状,这种疾病可能对任何年龄的人都有严重的影响。”
“由同样的令牌,一个细胞因子风暴可以在任何年龄发生,”斯特吉尔警告说。虽然Covid-19不是独特的,但是当Covid患者受到影响时,它通常会触发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),威胁危及危及危及危及危及局部局面,其中液体泄漏到肺部,呼吸变得几乎不可能。
在严重的情况下,所有年龄的COVID-19患者都是由于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)而进入ICU,需要呼吸机或其他形式的生命支持设备。
“我知道这可能会让很多年轻人感到震惊,”加利亚萨托斯说。“我们经常听说老年人的情况更糟。一般来说,老年人在任何感染的情况下都会有更高的风险。但是这种病毒的故事还没有被写出来。我们的年轻人很可能被给予了一种虚假的保护意识。”
当细胞因子风暴发生时,有什么办法吗?
“目前,正在调查中有许多干预措施,以帮助治疗Covid-19,从靶向病毒本身的抗病毒药物,对类固醇有助于过度炎症,”Sturgill说。“随着我们了解这种疾病的病理生理学 - 以及设计精心设计的随机对照试验 - 我相信我们将理解细胞因子冲锋的确切角色正在播放,以及如何控制它。”
但是,她注意到,尽管有必要的那一刻,但在确保开发的新治疗是基于声音科学的情况下,没有切割的角落。
斯特吉尔说:“尽管现在是美国医疗保健和历史上非常敏感的时期,但我们需要根据可靠的临床和科学证据,而不是奇闻轶事,为患者提供治疗。”
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