3-D融合成像改善冠状动脉疾病诊断

3D融合成像改善了冠状动脉疾病诊断
图像展示基于图像的照明和迪士尼的“原则”反射模型。(a)采用andreasgrüntzig导管实验室的多个照片(示例性地,显示了一个全景镜头)。图片被组装到多维数据集地图,该地图将整个720°环境投射到立方体的六个面上,并作为心脏介入套件的背景下的高度详细真实照明的基础。(b)展示效果,来自一种非嗜可能性CT冠状动脉造影的数据是用“原则”反射模型定义的不同表面质量的三倍。完全反射表面镜子导管实验室(左);玻璃状外观是反射和半透明(右);抛光红色表面纹理展示了所有渲染方面的相互作用(中心)。信贷:北美放射学会

据美国疾病控制与预防中心(Centers for disease Control and Prevention)称,冠状动脉疾病是最常见的心脏病类型。美国大约有1820万成年人患有冠心病。

CT和MRI是建立的方法并对冠状动脉进行评估。CT对于冠状动脉解剖学的高分辨率图像特别有用,而心脏MRI可以提供信息在没有暴露患者的心肌肌肉到电离辐射。

尽管它们的互补优势,CT和MRI调查结果通常分别分别进行分析,限制了充分利用两种方法的优势的能力。

“从这种经历来看,这个想法升起了融合了关于疾病的不同病理方面的信息,并将它们结合在一个3-D图像中,这可以以非常快速但高度准确的方式解释,”研究铅作者,Jochen von Spiczak, M.D., M.Sc., radiologist and computer scientist at Institute of Diagnostic and Interventional Radiology, University Hospital Zurich in Zurich, Switzerland.

结合CT和MRI的现有方法具有局限性,因为它们只看看冠状动脉疾病的许多方面的有限子集。Von Spiczak博士和同事通过开发一种方法来克服这些限制,该方法描绘了一个3-D图像中CT和心脏MRI的所有可用信息。

3D融合成像改善了冠状动脉疾病诊断
一个65岁男人的图像(患者6)。(a)心脏MRI灌注显示出归因于左前期下降动脉/左侧环形动脉(*)的前/前壁壁的灌注缺损。(b)CT冠状动脉造影。(c)冠状动脉造影,左前斜排倾斜剖面剖宫影。(d)三维图像融合有助于精炼诊断:灌注缺陷(*)最可能是由窄的第一对角线分支和其第一支架侧分支(箭头)引起的。回顾性地,在CT冠状动脉造影和冠状动脉血管造影(分别为B和C中的箭头),也可以发现表示的病变。CT FFR = CT衍生的分数流量储备,LGE =晚钆增强。信贷:北美放射学会

他们将其方法与常规的2-D读数与17名患者进行了常规的2-D读数,该患者因涉嫌或已知而受到心脏CT和心脏MRI的

在8个病例中,传统的二维图像读取导致了不确定的结果。新方法帮助解决了其中6个案例的不同结果。

来自3-D融合图像的信息有助于相关的特定狭窄,或冠状动脉的缩小区域以及可能的心脏瘢痕组织和缺血的严重程度 - 一种条件不要得到足够的血液。这可用于帮助指导介入或手术血运重建程序,如叉子或旁路手术,从而改善心脏的血液供应。

“该技术可能允许更容易,并且可能更准确地鉴定可能从血运重建中受益的患者和冠状动脉狭窄,”冯斯皮扎克博士说。“应用今天的临床二级标准导致我们研究中的大量不确定的结果,而大多数这些发散发现可以在包括CT衍生的血流估计信息和3-D图像融合的附加信息时解决。”

该研究指出了融合入路在第一次测试中产生不确定结果的复杂病例中的作用,比如当CT和MRI的结果不一致甚至是矛盾的时候。

据Von Spiczak博士称,它实施的障碍包括更高的成本和复杂性,软件的进步可能会得到缓解问题。


进一步探索

心脏混合成像是预测心脏病发作的有效工具

更多信息:“冠状动脉疾病中的多式多数制三维图像融合:结合两个世界的最佳”放射学:心脏病成像(2020)。
所提供的北美放射学会
引文:3-D融合成像改善冠状动脉疾病诊断(2020,4020,4月16日)从HTTPS://MedicalXpress.com/news/2020-04-d-fusion-imaging-coronary-artery.html
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