欧盟前列腺癌死亡率预计整体下降，但波兰上升
根据发表在领先癌症杂志上的一项新研究，预计2020年欧盟的前列腺癌死亡率将下降，这主要是由于更好的诊断和治疗肿瘤学年鉴今天。
在最新的预测中癌症米兰大学(意大利)医学院教授Carlo La Vecchia(医学博士)领导的研究人员表示，自2015年以来，欧盟的死亡人数减少了7%前列腺癌英国2020年的年龄标准化比率预计为每10万人中有10名男性。预计今年共有78,800名男性死于这种疾病。
波兰是唯一一个欧盟国家死亡率前列腺癌的发病率没有下降;相反，研究人员预测，自2015年以来，死亡率将上升18%:年龄标准化死亡率为每10万名男性中15人，预计到2020年底，将有6100名男性死于这种疾病。
拉维奇亚教授说:“在1970年至1974年期间，波兰的前列腺癌死亡率最低，但随后发病率上升到2000年，稳定了一段时间，然后在2020年再次上升。所以波兰的前列腺癌死亡率是最高的。这很难解释。有可能，最近相对高都是由于延迟采用现代诊断和治疗。
“在整个欧盟，这些前列腺癌死亡率的关键信息是采用最新的手术和放射治疗技术，以及更新的雄激素剥夺疗法。即使在没有治愈的情况下，这也可能对前列腺癌的死亡率产生相关影响，因为一部分老年男性可能活得足够长，以至于死于其他原因。前列腺特异性抗原检测(PSA)也可能发挥作用，但目前很难量化。它对发病率有重大影响，但对死亡率的影响尚未量化。”
尽管前列腺癌死亡率正在下降，但由于欧盟人口老龄化，预计死于该疾病的男性实际人数将增加。2015年，74,998人死于这种疾病，而2020年预计将有78,800人死亡。
这一模式可以在欧盟所有癌症的预测死亡率和实际死亡人数中看到，并对十种主要癌症进行了更详细的分析。研究人员预测，所有癌症的死亡率在男性中将下降5%，在女性中将下降4%女性2015年至2020年，死亡率分别为130 / 10万和82 / 10万;但预计死亡人数将增加5%，到今年年底达到1428,000人:男性为798,700人，女性为630,100人。
研究人员调查了欧盟28个成员国的整体癌症死亡率，以及六个最大的国家——法国、德国、意大利、波兰、西班牙和英国——所有癌症的死亡率，以及男性和女性胃癌、肠癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、子宫癌(包括宫颈癌)、卵巢癌、前列腺癌、膀胱癌和白血病的死亡率。这是研究人员连续第10年发表这些预测。拉维奇亚教授和他的同事收集了世界卫生组织从1970年到2016年的死亡数据。
拉维奇亚教授说:“波兰男性的总体癌症死亡率预计比欧盟平均水平高出28%，女性高出21%。中欧和西欧之间的这种差距是由于烟草消费模式造成的，但也是由于采用最新预防、疾病管理和治疗的速度较慢。
“在整个欧盟，男性癌症死亡率正在下降。其中一半以上是由于烟草相关癌症死亡率的下降。这些不仅包括肺癌除了癌症，头颈癌和膀胱癌等癌症的发病率也在下降。换句话说，这是因为几十年前欧洲男性吸烟的人数开始减少。”
然而，女性肺癌和胰腺癌的死亡率正在上升;2015年至2020年，肺癌死亡率预计将增加6%(每10万人中有15.1人死亡，约10万人死亡)，胰腺癌死亡率将增加1.2%(每10万人中有5.6人死亡，约46,200人死亡)。2016年，女性肺癌死亡率超过了乳腺癌死亡率，这一趋势仍在继续。研究人员预测，今年乳腺癌的死亡率将为每10万人13.5人(9.59万人死亡)，比2015年下降7.3%。
拉维奇亚教授说:“过去十年来，欧盟女性肺癌死亡率一直在上升，尽管现在增长速度正在放缓。”2010年至2020年期间，欧盟女性肺癌发病率从每10万人中约13人上升至超过15人。如果没有针对女性吸烟的有效干预措施，到2030年，女性吸烟的总比率可能会达到每10万人16或17人，在随后的10年里才会趋于稳定。”
该研究的合著者、米兰大学高级研究员伊娃·内格里博士说:“各国在女性肺癌方面存在一些差异死亡利率。例如，法国和西班牙的失业率上升幅度超过了英国和意大利。这再次反映了各国不同世代女性的吸烟习惯，并强调了说服女性戒烟的重要性，不仅是在波兰或英国，这两个国家的吸烟率最高，而且在法国或西班牙，这两个国家的总体吸烟率仍然相对较低。这将有助于控制妇女肺癌和其他与烟草有关的癌症的持续流行。
“烟草仍然是欧洲癌症死亡的主要原因，占预计癌症死亡总数的20%左右;与女性相比，男性死亡人数的显著下降反映了两性过去吸烟习惯的差异。”
研究人员预测，与1988年癌症死亡率的峰值相比，在截至2020年的32年期间，欧盟将避免570多万癌症死亡。仅在2020年，预计总共将避免40.6万人死于癌症(男性28.2万人，女性12.4万人)。对于前列腺癌，在32年的时间里，将避免46.2万人死亡，仅在2020年就将避免4万人死亡。
联合作者、瑞士洛桑大学生物与医学院名誉教授Fabio Levi(医学博士)说:“整个欧洲的胰腺癌趋势仍然不利。控制烟草和对超重、肥胖和糖尿病采取行动可以改善这种趋势。目前在诊断和治疗这种预后特别差的癌症方面尚未观察到相关进展。因此，需要加大研究投资。”
