在病人到达医院之前计算早期预警分数可以帮助最严重的病人

该研究团队位于英国国立卫生研究院(NIHR)西部应用研究合作中心(ARC)，与西英格兰学术健康科学网络(AHSN)合作，研究了13000多名紧急全科医生转诊到医院的新闻评分的影响。他们发现，得分越高，患者被救护车更快地送往医院。得分最高的患者平均转移时间为94分钟，得分最低的患者平均转移时间为132分钟。得分高的患者在到达医院后也能更快地接受检查。

得分越高的患者病情越重，住院时间越长，其中更多的人会接受重症监护。得分最高的患者患脓毒症的可能性是得分最低的患者的近5倍，而入院后两天内死亡的可能性是得分最低的患者的8倍。

早期预警评分(EWS)旨在帮助医疗保健人员识别病情正在恶化的患者，使他们能够迅速得到所需的治疗。分数越高，健康状况越差。

国家早期预警评分(NEWS)是一个简单的评分系统，由6个临床指标相加得到一个综合评分，不同的阈值触发不同的临床反应。

全国早期预警评分系统已经在英国各地的医院、救护车呼叫人员和护理人员中使用。然而，在医院和救护车服务之外，例如在全科医生诊所和社区环境中，它们并没有一直被使用。

研究人员还建议，患者和护理人员可以从新闻教育中受益，使病情最严重的患者能够迅速转院。

这些发现出炉之际，英国皇家全科医生学院(RCGP)上周在其COVID-19资源中心发布了针对全科医生的新指南，支持在全科医生手术中使用NEWS，作为全系统应对COVID-19大流行的一部分。

美国国立卫生研究院ARC West的高级研究员Lauren Scott说:“救护车呼叫处理人员、护理人员和医院工作人员已经在使用NEWS对病人进行分类。我们相信，在患者路径的早期阶段计算NEWS，例如在全科医生的手术中，可以帮助病情最严重的患者得到及时的护理，从而挽救生命。我们的研究结果在冠状病毒大流行的背景下尤其相关，因为一些COVID-19患者因感染而出现败血症。

“我们发现，转诊到医院时，新闻价值较高的患者临床预后较差，这是意料之中的，因为这些患者通常病情最严重。”但我们也发现，新闻得分越高，意味着被救护车运送的病人越容易被送到医院医院更快，当他们到达那里时就能更快地得到评估。”

Alison Tavare医生急性;英格兰西部AHSN的全科医生和初级保健临床负责人说:“作为一名全科医生，我在安排入院时使用新闻和临床判断，帮助二级保健同事决定患者应该去哪里看病，由谁看病，以何种紧急程度看病。”我强烈地感到，作为一名临床医生，NEWS也在保护我;如果病人出乎意料地得到了一个好消息，这会让我想‘我是不是错过了什么?’

Tavare医生的急性脓毒症患者的个人经验也发表在BJGP这个星期。

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