大多数患者在车型细胞淋巴瘤的汽车T细胞试验中作出反应
由德克萨斯大学MD安德森癌症中心领导的一项为期一年的随访研究显示,对先前治疗有耐药性的套细胞淋巴瘤患者可能受益于靶向cd19的嵌合抗原受体(CAR) t细胞治疗。研究结果发表在4月1日的网络版上新英格兰医学杂志。
Zuma-2的多中心,20个阶段,研究报告称,93%的患者对汽车T细胞作出反应治疗KTE-X19, 67%达到完全应答。在1年的中位随访中,57%的患者完全缓解,估计无进展生存期和总生存期分别为61%和83%。在这项分析中,76%的接受治疗的患者存活。
在CAR - T细胞治疗中,患者的T细胞是通过一个叫做白细胞分离的过程提取的,并通过CAR分子的基因重组来帮助T细胞攻击癌细胞。再造工程T细胞注入患者。在该研究中,制造和给予患者称为KTE-X19的汽车T细胞疗法。
“ZUMA-2是第一个CAR - t细胞治疗复发/难治性套细胞淋巴瘤的多中心II期研究,这些疗效和安全性结果是令人鼓舞的,”Michael Wang医学博士说。淋巴瘤和骨髓瘤教授。“尽管这项研究仍在继续,但我们报告的结果,包括可管理的安全性,表明这种疗法对于复发或难治性套细胞淋巴瘤患者是有效和可行的选择。”
所有患者在接受多达五种治疗后均复发或难治性疾病,所有患者均接受布鲁顿治疗酪氨酸激酶(BTK)抑制剂治疗。BTK抑制剂治疗在复发或难治性搭腔细胞淋巴瘤的患者中具有大大改善的结果,但有的患者疾病进展接受治疗后可能会有较差的结果,平均总生存期只有6 - 10个月。这类病人很少有资格进行异体干细胞移植。
本研究中,患者年龄中位数为65岁,84%为男性。超过80%的患者为IV期疾病,超过一半的患者被诊断为套细胞的中度至高风险淋巴瘤预后指数。
该研究报告了3级或更大的副作用,最常见的是中性粒细胞减少和血小板减少。大多数患者经历了细胞因子释放综合征,这是CAR - t细胞治疗的常见副作用,但该综合征在所有患者中都得到了有效的管理。
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