意见:空床位医院应恢复对非covid -19患者的护理
美国医院正在向Covid-19发出一代代奋斗。有一次,战时比喻似乎是合适的。与此同时,我们不应该对患有其他疾病的许多脆弱的美国人造成伤亡。现实是Covid-19在全国大部分地区没有淹没ICU和医院病床,但是有许多非Covid-19患者现在被迫等待救生手术。
为应对COVID-19患者大量涌入,全国各地的医院取消了“选择性手术”。许多美国人认为这意味着手术可以推迟而不会给病人带来后果,但这是不正确的。"选择性"就是"紧急情况"的反义词换句话说,“选择性”手术是指那些预先安排好的手术。其中包括拯救生命的器官移植和癌症手术。最近,一些医疗系统已经明确了他们的指导方针,只有在患者不会因延迟而遭受持久伤害的情况下,才会推迟手术。医疗保险和医疗补助服务中心(Centers for Medicare and Medicaid Services)已经提出建议,通过考虑患者的病情和医疗保健系统的能力,包括是否有合理的替代方案,比如远程医疗是否可行,来帮助医护人员进行分诊。尽管这是一个可喜的进展,但仍需要做更多的工作,特别是在那些床位等待可能永远无法到达的COVID-19患者的州。
例如,在我们的家庭状态,例如,Covid-19患者占用10个ICU床中的少于两张,以及Covid-19相关利用的增长,似乎似乎是平淡的。
总的来说,加州的情况更为乐观医院床。富于百分之九个患者的良好均由Covid-19患者占据。
可以肯定的是,纽约的情况仍然是至关重要的,Covid-19患者的消耗超过了国家的整个ICU能力。正如纽约州政府的那样,国家卫生系统已经公平地运行,以确保这些患者可以获得救生ICU治疗。
然而,在加州和其他类似的州,我们需要一个恢复策略医院护理对非Covid-19患者安全,尽可能快。一项挑战是医院个人防护设备(PPE)的短缺。在存在PPE短缺风险的情况下处理非Covid-19患者,加速了流行病和压倒性的医院容量,有些国家仍然享受。物理隔离是解决此问题的最安全和最熟悉的策略。
隔离Covid-19患者出于公共健康风险,但不适用于其他护理,这是有道理的。目前限制对Covid-19患者的访问的策略是有道理的,这是纽约市等一些不堪重负的热点。然而,在纽约以外,Covid-19患者不会消耗大多数医院甚至ICU床铺。创建Covid-19 ICU和一般医院病床的适当大小的战略储备以及适当的PPE供给这些医院,它更有意义,而不是关闭绝大多数非Covid-19医疗保健程序。
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