姑息治疗原则可以缓解COVID-19的挑战
耶鲁大学护理学院的教员Dena Schulman-Green,博士(左)和Shelli菲德尔,博士,APRN, NP-BC, ACHPN(中心)最近与凯瑟琳·m·Akgun医学博士(右)女士从耶鲁大学医学院发布的一组临床姑息治疗策略可以使用在战斗COVID-19(冠状病毒病)病毒。
尽管社会距离防止卫生保健工作者从实施一整套姑息治疗措施,Schulman-Green、Feder和Akgün都提倡尽可能使用这些原则。
缓解症状
除了保留生命和功能,减轻负担症状是COVID-19患者护理的一个关键组成部分。在此,姑息治疗策略对症状管理具有重要作用。
“临床医生可以使用许多药物和非药物工具来缓解症状,”Feder说。“例如,临床医生可以考虑为呼吸困难的患者明智地使用阿片类药物,或为失去嗅觉或味觉的患者饮用肉汤或水。”
提供以病人为中心的护理
患者隔离、人员配备水平和有限探视政策都使如何最好地提供这类护理复杂化,特别是对于使用呼吸机的患者。Schulman-Green、Feder和Akgün建议支持患者及其家属,表达同情之情,承认他们的选择可能无法实现的原因,并承认每个患者的基本尊严。当无法面对面交流时,通信技术可以弥合患者与家属之间的隔阂。通过视频或语音通信,医护人员还可以解决家庭的日常问题,并讨论有关病人护理的重要决定。
照顾病人和家属
像VitalTalk这样的资源为临床医生提供了这些困难对话的脚本语言。
“除了使用技术来提高患者家属沟通和支持高质量的家庭期间参与医疗决策,至关重要的是,医生有移情作用的语言提前准备,“Akgun说,世卫组织目前正在前线服役COVID-19患者在西汉文的退伍军人事务部,CT。“抗击COVID-19患者的数量和复杂性,以及医护人员需要采取的预防措施,以最大限度地降低自己感染疾病的风险,让我们意识到,我们与患者相处的时间几乎没有我们希望的那么多。我们认识到孤立的压力,并使用共情沟通策略进行这些讨论,即使是隔着一段距离,这对病人和家属是有帮助的。”
远程医疗在这一领域尤其有用,可以引入姑息治疗专家或其他不能亲自到场的团队成员。
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