药剂师可以成为对抗阿片类药物流行的第一线战士
当您停在当地药店时拿起牙刷或抗酸，即时您也可以购买过度逆的药物来反转阿片类药物过量。目前需要处方，但在2020年，救生药物纳洛酮纳尔诺酮类药物纳洛酮可能变得可用。
尽管全国阿片类药物处方减少自2012年以来,阿片类药危机仍在继续。处方类阿片类药物的获取减少，原因是更严格的立法美国疾病控制中心(Centers for Disease Control)的《慢性疼痛阿片类药物处方指南》(阿片类药物处方指南)。与此同时，使用海洛因和非法制造的合成类阿片类药物，如芬太尼和假冒处方类阿片类药物，已造成严重后果升级。
此外，近80％的阿片类药物过量涉及多种物质，复合致命过量的风险。这加强了对广泛的需求，方便的纳诺酮访问伴随着关于如何管理的培训这种逆转药物。
作为一个药店的教授和药剂师，我相信更多的药剂师可以从事为他们的病人提供纳洛酮。
拯救生命的基本药物
阿片类药物过量会抑制人的呼吸中枢，导致呼吸停止，从而导致死亡。纳洛酮可以在几分钟内逆转这种作用。只要稍加训练，任何人都可以安全地使用各种形式的纳洛酮——鼻腔喷雾剂、自动注射器或肌肉注射——以有效地为服药过量的人争取更多的时间和医疗帮助。
纳洛酮已被用于医院，超过40年的时间来逆转来自阿片类麻醉和疼痛药物的过度嗜睡和呼吸抑郁症，或在急诊室进行过量。在20世纪90年代，纳洛酮使用扩展进入社区对于第一个响应者，守卫，最重要的是，对使用药物反转的人阿片类药物过量。
美国卫生局局长发布了一份咨询2018年4月，他鼓励有阿片类药物过量风险的家人、朋友和个人携带纳洛酮，并接受使用纳洛酮的培训。研究显示更广泛地获得纳洛酮与死亡人数较少有关。纳洛酮可能成功地逆转每一个见证的阿片类药物过量，但只有纳洛酮在训练有素的旁观者手中。挑战一直是如何让纳诺酮到需要它的人。
在48个州和哥伦比亚地区，药剂师现在能够在不需要医生处方的常规订单下分配纳洛酮，或者他们可以直接开纳洛酮。但人们可能仍然对使用纳洛酮犹豫不决。
为什么社区药剂师是关键
阿片样物质使用障碍是一种慢性的，反复的，终身的疾病。管理阿片类药物使用障碍需要持续的治疗和支持，类似于其他慢性病，如糖尿病和心脏病。但是阿片类药物使用障碍通常会导致社会耻辱，这使得人们对通过传统医疗渠道寻求帮助犹豫不决。
人们可能害怕要求开纳洛酮的处方，因为他们可能会被指控滥用药物。其他人可能不知道如何或在哪里获得纳洛酮，特别是如果他们没有定期的保健提供者。吸毒的人会举报感觉被污名化的,而包括药剂师在内的提供者可能会不舒服开始和病人谈论携带纳洛酮的重要性。
然而，获得纳洛酮的途径越多，这种救命药就越有可能被用于逆转用药过量。我认为社区的药剂师作为当地获取纳洛酮的资源是最理想的。社区药房已经演变成社区医疗中心如果个人可以访问传统临床环境之外的各种服务，包括免疫，健康筛查和实验室监测。
药剂师可以推荐并提供纳洛酮，阿片类药物教育和过量预防信息，以高危人员及其支持网络。药剂师可以使他们的药房成为一个安全和非贫民的资源，人们获得并学会管理纳洛酮，寻求自我护理建议并减少药物使用的伤害，包括清洁针和注射器。和药剂师的定位很好地提供与当地程序进行恢复和支持的联系。他们可以向支持性医疗保健提供者制定推荐，并为弱势群体提供“全人”。
联邦政府支持停止致命的过量用药
美国卫生和人类服务部认识到解决阿片类药物使用障碍和阿片类药物危机的重要性潜油电泵的策略。这包括更好地获得阿片类药物使用障碍治疗、研究资金、改善疼痛管理以及在卫生保健和社区环境中扩大纳洛酮的供应。
虽然纳洛酮尚未在柜台购买时，美国食品和药物管理局支持这种简单的访问，并开发了“药物事实纳洛酮标签”，具有图片，使任何人能够有效地管理正确的剂量。制造商可以申请过度计数器状态，并且纳洛酮预计将可用作柜台上方药物今年。无需处方或非处方就可以购买纳洛酮，这可以消除人们认为必须向保健提供者或医疗机构索取纳洛酮的耻辱感药剂师。
单靠纳洛酮并不能缓解阿片类药物危机。但有能力扭转一个致命的过量-身边有人携带和使用纳洛酮可以让幸存者有机会进入治疗,地址社会，结构，遗传，行为和个人因素阿片样物质使用障碍。药剂师在帮助去除与请求和携带纳洛酮相关的耻辱方面具有重要作用，通过公开讨论其益处和制作纳洛酮适用于所有患者。
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