在Covid-19的儿童中看到罕见的炎症综合征
孩子们在很大程度上被施断了最罕见的Covid-19,但可能存在罕见的并发症 - 一种炎症综合症,即一名医生被描述为造成患者的患者感觉像“身体中的每个血管都在火”中。
英国国家卫生服务体系(nhs)周末首次敲响了警钟,警告称感染甲型h1n1流感的儿童人数略有上升新冠病毒“中毒性休克综合征和不典型川崎病的重叠特征”。
法国卫生部长韦兰(Olivier Veran)周三表示:“所有儿科医生和重症医护人员正在共同努力,以查明它是否与COVID-19有关。”
据本月早些时候发布的官方数据显示,总体而言,儿童感染病毒的风险并不高,在美国住院病例中,儿童仅占0.4%。
但医生们说,欧洲和美国各地出现的自体免疫并发症的报告突出表明,父母有必要保持警惕,尽管还需要更多的研究来确定该病毒与这些症状之间的联系。
纽约科恩儿童医疗中心的医生苏尼尔·苏德告诉法新社,他和同事在过去的三周里已经看到了五六个这样的病例,“我们都很好奇为什么会这样。年长的孩子比通常与川崎病患者更老,正在进入“发炎血管。
川崎病是一种神秘的疾病,主要影响五岁的儿童,并导致动脉壁发炎,导致发烧,皮肤剥皮和关节疼痛。
虽然令人恐惧,但大多数都没有严重问题。
在大西洋对岸的巴黎,这样的病例占了“大约20名儿童”,内克医院儿科心脏病学主任Damien Bonnet告诉法新社。
“根据法国的同事介绍,其他人在其他地方,”他补充说,强调,在绝对术语,数字“仍然有限”。
他的医院收治的第一个病例是“三周前”,而且“已经加速了大约八天”。
良好的预后
博内的病人年龄从2岁到18岁,已经表现出一系列“症状,包括胃肠、呼吸系统”和心脏问题。
他说:“大多数人需要借助药物来支持心脏功能。”
与Sood看到的病例有多常见的是:“他们突然血压落下,或休克,心肌功能的突然减少,这是心肌炎 - 虽然他的大多数患者都是青少年。
他说:“我们会向父母解释,身体的每一根血管都在燃烧。”
有些人也有呼吸困难,添加了秀丽,“但不一定像戏剧性或严重”一样,因为在成年人中看到的那些具有严重的Covid-19。
一些患者表现出更接近“中毒性休克综合征”的症状,这是另一种被视为细菌感染并发症的罕见疾病。
Sood看到的一个年长的孩子随着血管发炎而引起的低血压和皮疹。
他知道女孩已经被隔离,不太可能感染了导致TSS的罕见细菌。
“所以它煮沸到她患有腹腔炎,或者如果这是阴性的,她会有狼疮,”慢性自身免疫条件。
一个初始的Covid-19测试回来了负面,“所以我坚持第二次测试,第二个测试回来了。第一个是错误的负面,第二个测试是阳性的。”
两位医生都报道,所有患者都有有利的结果 - 即使有些帽子需要重症监护权。既不态度的患者已经死亡,即使有些人仍然住院治疗。
不要惊慌,但要保持警惕
无论病毒是否实际都在造成这种情况,它还不可能知道。
Kawasaki病的病例,虽然罕见,春天和秋天似乎似乎仍然是一个神秘的原因 - 所以在某些情况下,患者还有冠状病毒可能是巧合。
但有一些线索表明这两者可能是有联系的。
“我们生活在Covid-19流行病中,我们看到一个不常见的疾病变得更加频繁。这提出了问题,”邦特说。
它的病因长期以来一直是个谜,尽管科学家们怀疑它是由病毒引发的异常免疫反应。
“这可能是这种病毒驱动器炎症反应其他病毒在川崎病中驱动,“斯沃德说。
这种关系与我们如何了解到如何在成人Covid-19患者中称为“细胞因子风暴”的异常免疫应答,可能对其肺部造成严重损害。
斯福说,虽然他不希望父母恐慌,但即使他们的孩子没有像发烧等典型症状,也很重要。
“即使你思考,'我的孩子从未被暴露过,它是不可能的,”我们认为我们看到有非典型感染表现的孩子,“他说。
“无论他们身在何处,都应该寻求医疗救助,最好是去儿科急诊室。”
©2020法新社
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