当美国重新开放时,那些接触过冠状病毒的人会有持久的免疫力吗?
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(HealthDay) -一旦你感染了COVID-19并康复,你现在对病毒有免疫力了吗?
这是一个关键问题,将有助于决定美国在未来几个月如何重新开放商业。
不幸的是,这个问题仍然没有明确的答案。
现在判断第一波COVID-19幸存者是否会在相当长的时间内对病毒保持免疫还为时过早。
但美国顶级传染病专家安东尼·福奇博士认为,人们很有可能在感染COVID-19后获得持久的免疫力。
美国国家过敏和传染病研究所所长福奇说:“我们正在做一个假设,我认为这是一个合理的假设,即这种病毒没有发生太大变化。”“如果我们在2月和3月被感染,并在明年9月或10月康复,我相信被感染的人将受到保护。我们不能100%确定,但我认为这是一个合理的假设。”
但明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所疫苗研究小组主任格雷格·波兰博士说,也有理由质疑对COVID-19的持久免疫力的潜力。
免疫力可能有所不同
COVID-19背后的新型冠状病毒属于一个病毒家族,该病毒家族的记录非常不平衡人体免疫系统波兰指出。
“四种季节性β冠状病毒会传播并导致所有的疾病上呼吸道感染你在实践中看到,这些人在几个月到一两年之内就会失去免疫力,”波兰说。这就是为什么人们一次又一次地成为普通感冒的牺牲品。
波兰解释说,这是因为身体使用了一种相对简单的策略来对抗普通的感冒冠状病毒,而且这种策略似乎不会对免疫系统记忆产生持久的影响。
不过,还是有希望的。更具威胁性的冠状病毒疾病,SARS (严重急性呼吸系统综合症专家表示,这两种病毒似乎产生的免疫力可能持续更长的时间,但数据有限,因为这两种病毒感染的人数比COVID-19病原体要少得多。
一组176名SARS幸存者携带了高水平的SARS特异性抗体根据2007年发表在该杂志上的一项研究,他们的免疫反应似乎从第三年开始减弱新出现的传染病.
根据2016年的一份报告,一项针对沙特阿拉伯9名医护人员的较小规模研究发现,抗体对中东呼吸综合征的反应存在很大差异新出现的传染病.
研究人员说,两名患有严重中东呼吸综合征相关肺炎的患者最终会出现持续一年半以上的抗体反应。
然而,报告称,其他没有出现严重感染的患者并没有获得高水平的中东呼吸综合征特异性抗体,这使得任何免疫都可能是短暂的。
猴子研究显示前景
但中国科学家在BioRxiv网站上报告称,尚未经过同行评审的早期动物研究表明,感染了COVID-19的猕猴体内的抗体可以保护它们在再次接触病毒时不被感染。
波兰希望COVID-19将使病情严重的人产生持久的免疫力,因为这种疾病随后会引发强烈的免疫反应。
“你会受到相当严重的感染,我认为这将推动更加平衡的发展免疫反应我希望它更有可能带来更持久的免疫,”波兰说。
另一方面,波兰还指出,COVID-19的潜伏期较短,平均只有4至5天,这意味着一些人的感染可能不够强,无法抵御未来的感染ABC新闻.
巴尔的摩约翰·霍普金斯卫生安全中心的高级学者阿梅什·阿达尔贾博士说,不幸的是,还需要时间来观察第一批从COVID-19阴影中走出来的人是否对病毒有免疫力。
“未来几周我们可能会有一些线索;然而,可能需要更长的时间才能对免疫的要求有一个铁一般的理解,”阿达尔贾说。
评估免疫力的一个问题是,目前在美国没有一种可靠的方法来检测患者血液中的COVID-19抗体。
需要可靠的抗体测试
这样的检测可以显示谁接触过病毒,甚至可以检测到从未出现任何症状的人。追踪这些人将使科学家发现对COVID-19的免疫力持续多久。
已获得美国食品和药物管理局(fda)快速批准的抗体测试即将上市,但专家们都表示,这些测试尚不值得信任,因为它们在获得批准时没有进行足够的临床试验来确定其准确性。
“好的一面是我们有了测试。不利的一面是,我们不确切地知道它们会有多好表现,”罗德岛州普罗维登斯的布朗大学阿尔珀特医学院医学执行副主席安吉·卡利恩多博士说
盐湖城犹他大学的传染病专家金·汉森博士说,实验室需要确保这些测试准确地检测出针对COVID-19背后的新型冠状病毒的抗体,而不是对对抗其他类似病毒的抗体做出反应。
汉森说:“我们把责任放在自己身上,试图了解这些测试的表现如何。”她指出,她的实验室已经对血液样本进行了数周的测试,以确定抗体测试的准确性。
亚特兰大埃默里大学罗林斯公共卫生学院全球卫生主任卡洛斯·德尔博士警告说,即使在确定抗体测试是有效的之后,医生仍然不知道一个具有大量covid - 19特异性抗体的人是否真的具有免疫力。
Del里约热内卢指出,艾滋病毒感染者会产生对抗这种病毒的抗体,但这些抗体并不能产生任何免疫力。
“仅仅因为你有抗体并不意味着你有免疫力,”Del里约热内卢指出。
复杂的免疫过程
Adalja补充说,更复杂的是,人类免疫系统还有其他不依赖抗体的方法来击败感染。
Adalja说:“重要的是要记住,并非所有的免疫都是基于抗体的,免疫系统的其他部分可能会在第二次接触病毒时将病毒赶走。”
研究人员在试图评估对COVID-19的免疫力时面临的所有问题都被最近来自韩国的患者似乎第二次感染这种新型冠状病毒的报告所突出。
据世界卫生组织称,韩国疾病控制中心正在调查近100名第二次COVID-19感染检测呈阳性的患者。
韩国疾病预防控制中心总干事郑恩景在一次吹风会上说,他们担心COVID-19可能会在这些患者身上“重新激活”,就像儿童水痘感染潜伏了几十年才在老年人身上引起带状疱疹一样。
他说:“虽然我们更重视重新激活作为可能的原因,但我们正在对此进行全面研究。”
目前,美国传染病专家仍然对第二次COVID-19感染的报告持怀疑态度,特别是因为对该病毒的检测存在缺陷。
他说:“这些人是以前感染过,现在再次感染的人,还是以前没有感染过的人,仍然容易感染艾滋病病毒阿拉巴马大学伯明翰分校(University of Alabama, Birmingham)传染病主任珍妮·马拉佐(Jeanne Marrazzo)博士说。
“我们听到了很多,看到了很多,”Marrazo说,但目前还不清楚这些患者的抗体血液测试有多好。
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