科学家发现了早期2型糖尿病视网膜病变的潜在治疗候选者
糖尿病视网膜病变是2型糖尿病的主要血管并发症之一,也是成年人视力下降的最常见原因。一项新的研究美国病理学杂志使用糖尿病小鼠模型对早期2型糖尿病视网膜病变的视网膜和视神经头显示抗炎和神经保护作用的可能治疗候选药物的疗效报告。
糖尿病视网膜病变是由眼睛后部感光组织血管损伤引起的。其原因通常归因于高血糖,但一些研究表明,炎症也是疾病进展的一个重要因素。
“炎症会导致神经退行性变和大脑微血管异常视网膜首席研究员Jin A. Choi博士解释说,他是韩国首尔韩国天主教大学医学院圣文森特医院眼科和视觉科学系的博士。“糖尿病视网膜神经退行性变可在临床糖尿病视网膜微血管异常发病前发生。因此,神经退行性病变的治疗方法可能在2型糖尿病诊断和临床表现为糖尿病视网膜病变发病之间的窗口期提供一种新的干预策略。”
研究人员分析并比较了胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)利西那肽在视网膜中的抗炎和神经保护作用视神经头胰岛素在2型糖尿病小鼠模型中的作用。他们将糖尿病小鼠分为三组;GLP-1RA (LIX);基于LIX葡萄糖浓度控制高血糖的胰岛素(INS);和一个对照组(D-CON)。非糖尿病对照组小鼠也进行了比较。
治疗8周后,GLP-1RA治疗的早期2型糖尿病小鼠视网膜和视神经头的2型糖尿病引起的神经炎症明显减轻,与未治疗或甚至胰岛素治疗的早期2型糖尿病小鼠视网膜相比,这表明结果与GLP-1RA的降糖作用无关。
“这项研究可以提供一种可能的治疗策略,通过在早期2型糖尿病视网膜病变中使用GLP-1RA来预防视力恶化,”第一作者Yeon Woong Chung医学博士说,他是韩国首尔韩国天主教大学医学院圣文森特医院眼科和视觉科学系的医学博士。“GLP-1RA在早期糖尿病视网膜病变中显著抑制神经炎症,而胰岛素在本研究中几乎没有抑制作用。”
“视网膜神经节细胞甚至在糖尿病患者出血等临床变化之前就开始死亡视网膜病变崔博士评论道。“因此,为了更好的视力预后,我们需要关注早期2型糖尿病临床发病前视网膜的治疗糖尿病性视网膜病变。在我们的研究中,接受GLP-1RA治疗的糖尿病小鼠组与接受胰岛素治疗的小鼠组相比,细胞死亡显著降低。”