远程医疗改变了疾病中心应对COVID-19大流行的方式

根据Covid-19大流行病在Covid-19大流行期间的“虚拟”访问迅速增加，这是由NYU Grossman医学院的研究人员领导的新学习的新研究。

本周在美国信息协会期刊上发表的调查结果，旨在达到速度，规模和快速扩展的患者和提供者各种各样的环境的视频能够快速扩展的最大经验。具体而言，在3月2日和4月14日至4月14日之间，NYU Langone Health的虚拟紧急护理次数增长了683％，而非紧急的虚拟护理访问在日常平均值的Covid-19时，前所未有的4,345％增长。

纽约大学坦顿工程学院和纽约大学全球公共卫生学院的研究人员也参与了这项研究。

“大流行创造了迫切需要把病人从住院病人护理和预防洪水的急诊室能力之外,“Devin曼说,医学博士,副教授人口健康和医学部门的高级主管信息创新和纽约大学Langone医学中心信息化健康、也是这项研究的主要作者。“通过远程医疗，我们将前线推进到远离医院和医生办公室的地方。由于NYU Langone很早就投资了这项技术，我们很快利用数字医疗帮助了数十万患者。”

研究人员称，近年来，远程医疗的增长一直是增量的，2019年只有8%的美国人使用了远程医疗。除了农村医疗和COVID-19之前，几乎没有令人信服的理由来取代亲自护理。为了促进本研究中所述的远程医疗的快速扩展，美国保险公司将覆盖范围扩大到包括所有远程医疗访问类型，包括从家里，各州放宽了许可要求，以便能够跨州提供医疗服务。此外，美国卫生和公众服务部允许在远程医疗访问中使用消费者音频和视频通信。

回应大流行：研究调查结果

使用NYU Langone的企业电子健康录制系统史诗，研究人员使用含有相关呼吸问题的诊断代码捕获与COVID相关的访问，并将它们与描述包括发烧，呼吸短促，咳嗽等症状，咳嗽等的关键词匹配。

在六周的时间里，调查人员发现:

• 共进行了144940次视频访问，涉及115789名独立患者和2656名独立医护人员。
• 在所有虚拟就诊中，56.2%的急诊就诊和17.6%的非急诊就诊与covid -19有关。
• 紧急护理提供者的迅速增加使远程医疗紧急护理的增加成为可能。一个由40个紧急医疗服务提供者组成的池，每天管理不到100次就诊，增加到289个来自多个专业的“激增”提供者。
• 3月19日，纽约大学朗格尼医疗中心扩大了对所有门诊诊所的视频访问，在10天内达到7000人次，占同期门诊总访问量的70%以上。
• 20至44岁的患者使用远程医疗的比例最高，尤其是急诊。然而，所有年龄段的患者都能够通过NYU Langone的远程医疗平台使用该技术。
• 尽管该计划的快速扩张到数千名新的提供者，患者对远程医疗访问的满意度仍然是积极的。

Oded Nov博士说:“通过这种大规模的扩张，第一次经历远程医疗的提供者和患者数量急剧增加，促进了技术和工作实践在多个医学专业的转变。”他是纽约大学坦顿工程学院技术管理和创新系的系主任，也是这项研究的资深作者。“未来的一个重要问题是，在COVID - 19大流行之后，这种情况将在多大程度上继续下去。虽然我们希望接受远程医疗速成课程的患者和医疗提供者能够继续长期使用远程医疗，但监管机构和保险公司的决定将产生重大影响。”

Nyu Langone的虚拟医疗保健

NYU Langone预计，未来的医学将包括虚拟的医疗服务，NYU Langone在利用已经成功整合到整个医疗系统的工具来扩展服务方面处于独特的位置。作为一个集中的虚拟健康生态系统，所有技术都内置到NYU Langone的网站和NYU Langone health MyChart应用程序中，在那里患者有一个中心访问点来满足他们的所有医疗需求。

这一策略的前沿是确保无缝和积极的患者体验，无论预约是面对面的还是通过视频。通过MyChart应用程序，患者可以轻松预约虚拟急诊(现在每周7天、每天24小时运作)以及其他类型的医生预约，可以通过视频访问或亲自访问。

此外，提供商可以通过片剂在ICU的医院查看Covid患者，这有助于节省PPE和接触患者。使用临床移动伴侣还允许提供商使用数字健康工具互相通信。

Paul a . Testa医学博士是纽约大学朗格尼健康中心Ronald O. Perelman急诊医学系的助理教授和首席医疗信息官，也是这项研究的合著者。他说:“我们快速扩展远程医疗的能力使我们能够与过度拥挤和人类传播疾病作斗争。”“它还推动了我们超越任何物理边界照顾病人的能力，而这只能通过数字化实现。”

为了通过远程患者监测和其他技术进一步扩大我们医院内部和患者之家的远程医疗服务范围，纽约大学朗格尼医疗中心和纽约大学格罗斯曼医学院最近分别获得了联邦通信委员会COVID-19远程医疗项目的赠款。

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