用血液稀释剂治疗COVID-19?科学对你意味着什么
最近的媒体头条新闻的举措描述了血液稀释药物 - 包括阿司匹林和华法林 - 作为“突破性的治疗“应对COVID-19可能”拯救生命“。
目前还处于早期阶段,但越来越多的研究证据表明,COVID-19导致血液凝结异常,这意味着血液稀释药物可能在治疗中发挥作用。
以下是关于这个问题的研究结果,以及它如何适用于你。
越来越多的证据
当COVID-19首次出现时,人们认为该疾病是一种典型的呼吸道疾病,导致发烧、喉咙痛、干咳、潜在的肺部感染(肺炎)和肺部积液,导致呼吸困难。
但是,正如我们在谈话中的前一篇文章中所概述的那样,30-70%的Covid-19患者录取了重症监护单位,发达血液凝块。
与除Covid-19以外的原因相比,这些血液凝固率似乎远高于预期的内容。
静脉血栓通常出现在腿部(深静脉血栓形成),并移位到肺部(称为肺栓塞);接受重症监护的COVID-19患者中,约有四分之一将出现a型肺栓塞(肺中的动脉被阻止)。
动脉血凝块与Covid-19相关联可以导致中风,包括较年轻的患者,具有潜在的毁灭性结果。
此外,COVID-19似乎会导致微小的血凝块,从而阻塞肺部的小血管。这些“微小”血凝块可能是COVID-19患者氧气水平通常很低的关键原因。
血栓似乎与Covid-19中死亡的风险较高。同样地,血液凝固的高升高标记与增加的入学风险增加有关重症监护室以及总体上更糟糕的预后。
血液稀释剂是否应成为COVID-19住院患者的标准治疗方法?
由于血凝率如此之高,所有因COVID-19入院的人都应该接受低剂量的血液稀释剂药物,以防止血栓形成。这种预防剂量的血液稀释剂是澳大利亚大多数医院的标准。
然而,Covid-19中的许多血凝块都在发生尽管使用低剂量血液稀释。因此,它是一个激烈讨论的问题,人们是否入院的严重covid-19应该接受高于通常的血液稀释剂,以防止血液凝块和改善临床结果。
最近来自美国的研究建议患者入院和规定的全剂量血液稀释剂有更好的生存机会和需要呼吸机的机会。
然而,这一发现必须得到证实,才能普遍推荐更高的剂量。幸运的是,一些研究正在欧洲、英国和其他地方进行,以测试和明确回答这个问题。
其他几种血液较薄的治疗也在Covid-19的人们中评估。阿司匹林通常规定患有卒中或心脏病发作的人的人。现在,如果阿司匹林可以降低Covid-19人的人的血液凝固风险,则研究进行研究。在美国,一些更强大的凝块美国也在对COVID-19重症患者进行药物试验。
需要注意的是,血液稀释剂并非没有风险,因为这种疗法会增加出血的风险。因此,在没有明确证据支持高剂量血液稀释剂对所有COVID-19住院患者的益处的情况下,在临床试验之外使用高剂量血液稀释剂的决定必须根据个人情况作出。
我应该吃一片阿司匹林来预防血栓吗?
没有证据表明在一般人群中应该服用阿司匹林或其他血液稀释剂来防止血栓形成。此外,没有证据表明,对于在家隔离的轻度COVID-19患者,需要使用血液稀释剂来防止血栓形成。因为血液稀释剂会导致出血,他们应该这么做不除非医生开课,否则是采取的。
对于那些服用血液稀释的人来说,这对血液稀释的人来说是一个正常的,特别是如果它们被诊断出来患有Covid-19。
综上所述,我们对COVID-19的认识以及如何冠状病毒攻击者的身体持续快速进化。来自世界各地的研究人员几乎每天都在发布数据。然而,并不是所有的研究都经过了同行评审。
如果出现症状,你能做的最重要的事情是进行COVID-19检测,并与医生讨论可能的治疗方法,包括住院,然后是血液稀释药物。
类似于英国和美国的同事,我们作为专门在血液凝视领域的医生确实乐观,希望目前正在进行的临床研究将显示严格的预防和治疗策略血液凝血将有助于降低COVID-19患者的严重程度和提高生存率。
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