癌症患者面临COVID-19高死亡率

蒙蒂省卫生系统和阿尔伯特爱因斯坦医学院的医学院的医师研究人员称，开发Covid-19的癌症的人比没有癌症的患者更容易死于疾病。本研究，今天发表在网上版癌症发现是最大的到目前为止评估患有Covid-19的癌症患者的结果。

“我们的调查结果强调需要预防癌症患者from contracting COVID-19 and—if they do—to identify and closely monitor these individuals for dangerous symptoms," said Vikas Mehta, M.D., M.P.H., a co-lead author of the study, a surgical oncologist at Montefiore and associate professor of otorhinolaryngology—head and neck surgery at Einstein. "We hope that our findings can inform states and communities that have not yet been so severely struck by this pandemic about the unique vulnerability癌症耐心脸。”

这项研究的对象是2020年3月18日至4月8日在纽约布朗克斯区Montefiore医疗中心检测出COVID-19阳性的218名癌症患者，该中心是美国疫情最严重的地区之一。共有61名癌症患者死于COVID-19，病死率高达28%。(根据世界卫生组织(World Health Organization)的数据，美国COVID-19的死亡率为5.8%。)

"A key element is that mortality appears to be more closely related to frailty, age, and co-morbidities than to active therapy for cancer," said co-senior author Balazs Halmos, M.D., M.S., director of the Multidisciplinary Thoracic Oncology Program at Montefiore and professor of medicine at Einstein.

"Our data suggest that we should not stop lifesaving cancer therapies, but rather develop strategies to minimize potential COVID-19 exposures and re-evaluate therapies for our most vulnerable cancer populations," explained co-senior author Amit Verma, M.B.B.S., director of the division of hemato-oncology at Montefiore and professor of medicine and of developmental and molecular biology at Einstein.

这些患者接受治疗的时间较早，当时几乎只对需要住院治疗的病情较重、有症状的患者进行检测。这可能部分解释了该研究中癌症人群的高致死率。然而，即使与蒙特菲奥里的非癌症患者死亡率和整个纽约市同期的死亡率相比时间在美国，癌症患者死于COVID-19的风险明显更高。

作为一个群体，患有白血病和淋巴瘤等血液病(血液)的COVID-19患者的死亡率最高，为37%(54例患者中的20例)。对于实体恶性肿瘤患者，死亡率为25%(41 / 164)。在特定的实体癌症中观察到显著的差异:患者的死亡率肺癌是55%结直肠癌是38%相比之下乳腺癌的死亡率是14%前列腺癌是20%

某些基础疾病——老年、高血压、心脏病和慢性肺部疾病——与发病显著相关死亡率在COVID-19癌症患者中。

对死于COVID-19的癌症患者的详细分析显示，这些人中有一半以上(61人中有37人)在确诊COVID-19前30天曾在养老院、医院或急诊室等接触COVID-19风险较高的地方。这是在广泛的社会距离被实施之前。

Montefiore已经改变了临床实践由于研究的发现，通过使用远程医疗和早期和侵略性的癌症患者的侵略性社会偏移，并通过开设专用的癌症门诊和住院性临床服务。它还制定了双语同行咨询和部署的社会工作者和粮食交付，以其风险的人口。

Montefiore能够快速识别患有已知癌症历史的患者，他们根据卫生系统的每日收集和分组进行Covid-19测试阳性。这允许护理团队立即采取行动，以确保适当的关注这些个人和跟踪结果。

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