术前化疗可能有助于胰腺癌患者的预后

来自辛辛那提大学的研究人员领导的临床试验发现，在手术前接受化疗的患者在手术时具有非常令人鼓舞的结果。

该国家癌症研究所的衍生癌症研究网络试验将作为ASCO20虚拟科学计划的一部分，该计划的一部分是美国临床肿瘤学会（ASCO）的在线年度会议，该计划于5月29-31。

由Davendra Sohal，MD，UC和医疗肿瘤科医生的医学肿瘤学副教授带领，UC HealthSWOG试验比较了两种常见的早期化疗方案胰腺癌并在胰腺之前测试化疗癌症手术。

“胰腺癌是美国最致命的癌症类型，是因为早期阶段没有症状，使得难以检测，并且因为它迅速传播，”Sohal说。“有效治疗少，因此生存率低，只有约20％的胰腺癌患者诊断后持续一年。五年后，只有大约7％的人活着。”

他补充说，当诊断出来时，大约20％的胰腺癌是阶段I或II，这意味着它们没有蔓延到身体的其他部位，可以手术移除。在这项研究中，研究团队想要测试两项化疗方案这些早期癌症患者，符合手术切除的条件。

研究人员在2015年至2018年间招募了103名合格的胰腺癌患者。每个患者被随机分配到术前和术后接受化疗药物mFOLFIRINOX、三种化疗药物(氟尿嘧啶、伊立替康和奥沙利铂)联合化疗或不同的两种化疗药物联合化疗。103例患者中，77例完成化疗并接受手术治疗。在这77例患者中，73例手术成功;之后，61人开始化疗，48人完成化疗。

在接受手术的患者中，33%的患者对之前的化疗有主要或完全的反应，这意味着在手术切除的组织中要么没有癌症的迹象，要么有微小的残留疾病，不管患者接受什么治疗。

此外，66%的患者完成了术后化疗，这与该领域的其他研究相比也很好。

Sohal说，这些研究结果表明，胰腺癌患者可以接受化疗并继续进行成功的手术，而不会出现显著的术后并发症，但有30%的患者最终被发现不合格，对癌症医生来说，评估适合胰腺癌手术的人选仍然具有挑战性。

“患有33％的患者获得了主要或完全病理反应，85％的患者在手术上被移除的组织中没有癌症，这些结果非常令人鼓舞，”他说。“我们还从这项研究中看到，在进行化疗，然后进行手术，可能是最好的治疗方法。对于许多患者，手术过后的第二轮化疗也是太愚蠢。”

他补充说，该团队很快就会得到长期研究结果。

“我们将在审判治疗后两年内仍然需要仍然活着的患者的数量，并有更好的数据化疗治疗表现最好，“他说。

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