“死亡是我们的迎接者”:随着冠状病毒病例的增加，医生、护士与心理健康作斗争
有一个新冠病房的护士，她的妹妹被感染了，成为了病人。一个工作12小时的员工，回到家却发现孩子们不听话、沮丧。护士因抚养失业的兄弟而倍感压力。
杰伊·卡普兰医生倾听每位员工分享他们的恐惧和问题。他告诉他们，对这些事情感到悲伤或生气是可以的冠状病毒这让很多人感到恶心，并颠覆了他们的生活。他给他们读他的诗。他分享了在疫情爆发初期，有一天他回到家，对妻子哭了起来，被大量垂死的病人淹没了。
71岁的卡普兰是新奥尔良LCMC健康系统的急诊室医生和健康专家，主要是想让他们知道他们并不孤单。
他说:“我们需要打破沉默的文化，让人们知道，不总是在一起也没关系。”
本周，49岁的曼哈顿急诊室医生洛娜·布林(Lorna Breen)自杀，医院工作人员在冠状病毒大流行期间面临的心理风险成为了悲剧性的焦点，她曾治疗冠状病毒患者，并感染了病毒。
卡普兰在与冠状病毒的斗争中与一线医务人员的聊天——被称为“健康访问”——是新奥尔良医院系统防止员工在大流行期间陷入抑郁和创伤后应激障碍的关键策略。
从西雅图到纽约市，美国各地的医院都推出了类似的举措，他们认为这是对抗冠状病毒战争的下一阶段:保护医疗保健人员在与无情的病毒抗争数周后，精神受到严重影响。
截至周五，这种冠状病毒已经在美国感染了110多万人，导致近6.5万人死亡。根据美国疾病控制与预防中心的数据，已有9200多名医疗服务人员感染了这种病毒。
上个月发布的一项研究调查了1257人的心理健康状况卫生保健工作者在疫情开始爆发、4600多人死亡的中国34家医院对COVID-19患者进行了治疗，发现50%的患者表现出抑郁迹象，45%报告焦虑，72%有某种形式的心理困扰。
根据美国急诊医师学会(American College of emergency physicians)的数据，即使在大流行之前，大约60%的急诊医生在职业生涯的某个阶段就经历过职业倦怠。据估计，每年有400名医生自杀。
内科医生科林·韦斯特(Colin West)在明尼苏达州的梅奥诊所(Mayo Clinic)研究了医生的健康状况近20年，他说，医护人员已经习惯了与死亡打交道，但很少见到如此高的死亡率。他说，护士和医生也不习惯在治疗他人时让自己处于不断的风险中。
韦斯特说:“医疗专业人员——医生、护士——已经有很高的压力和很高的倦怠率。”“像这样的大流行将给已经紧张的工人群体增加压力。”
威斯康辛州迦太基学院(Carthage College)教授创伤课的社会工作教授黛比·明斯基-凯利(Debbie Minsky-Kelly)说，医生、护士和技术人员通常会面临“二手创伤”，他们会吸收枪伤受害者和他们治疗的其他病人的创伤。她说，由于冠状病毒，他们也在承受“第一手创伤”，因为他们有感染的风险，目睹同事生病甚至死亡。
明斯基-凯利说，如果不加以控制，创伤可能会在未来的道路上重新出现，当病例减轻，他们有时间思考他们的经历时。
她说:“医生和护士未来患上创伤后应激障碍的诱因是什么?”“给我做手术的人可能会突然在我的手术过程中出现闪回。”
纽约市西奈山医院的健康主管乔纳森·里普博士说，该医院的工作人员已经治疗了2000多名COVID-19患者，并看到数百名同事感染了病毒。大约有20名工人死于这种病毒。
里普说，从3月底开始，医院加大了行动力度，比如24/7心理健康危机热线和一对一咨询。该公司还成立了一个健康和弹性中心，长期跟踪员工的心理健康状况。
里普说:“我们在这个国家看到的(冠状病毒)死亡人数高于我们在越南战争期间看到的死亡人数。”“我们有理由感到担忧。”
华盛顿特区的急诊医生、美国急诊医师学会(American College of emergency Physicians)董事会成员艾莎·特里(Aisha Terry)说，她经常接到同事们的电话，他们为自己所目睹的情况而泣不成声。
她说，还有一些人目睹了他们职业生涯中最痛苦的一幕，但却与家人自我隔离，以避免感染他们，并且在他们最需要的时候没有支持系统。面对一种疗法或疫苗未知的病毒，急诊医生也会感到无助。
她说，她的组织正在为成员提供免费的在线咨询课程，并试图敲响警钟，提醒在抗击冠状病毒的医生和护士面临严重的心理风险。
特里说:“新冠肺炎疫情过后，一切都无法恢复正常。“我们的急诊医生队伍的心理健康问题必须以明确的方式得到解决。”
华盛顿大学精神病学家米歇尔·贝达德-吉利根(Michele Bedard-Gilligan)说，西雅图是美国第一个病毒中心，西雅图的医院工作人员开始看到曲线趋平，病例减少。贝达德-吉利根帮助领导了该大学的医疗心理健康工作。
但她说，医院管理人员正计划长期跟踪和治疗员工，包括应对潜在的第二波病毒爆发。
贝达德-吉利根说:“我们可能又要忍受压力增加的一年了。”“这将是什么样子，以及它将对我们造成怎样的影响，还有待观察。”
在新奥尔良，健康专家卡普兰在每次小组会议开始时，都会用打印出来的彩色图表分享信息:图表显示，医院系统有足够的呼吸机、重症监护病床和个人防护设备，可以帮助他们度过危机。
接下来，他将分享一首名为《当冠状病毒来敲门》的诗(“现在，死亡是我们上班时的迎宾者……有时我们看到它走进门来，有时它是推着车进来的……”)。这首诗是他在传染病袭击新奥尔良时写在日记里的。
卡普兰经常在30分钟的会议结束时，让员工回想他们当天做了一件产生了影响的事情。然后，他读了《圣经》诗篇第23篇:“我虽行过死荫的幽谷，也不怕遭害，因为你与我同在。”
“我们现在正处于死亡阴影的山谷，”卡普兰说。“如果我们能看着彼此的眼睛，互相拥抱，即使我们相距六英尺，我们也能度过这段时光。”
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