舒张性功能障碍比以前认为更危险
突然的心脏死亡是减少收缩射血功能患者死亡的常见原因。作为长期观测研究的一部分,心脏病学划分的Meduni维也纳研究人员现在已经表明了舒张性填充功能的重要性:当存在舒张功能障碍时,心脏填充的内心越少,患者越可能突然死亡心律失常。
缺血的人(冠状动脉缩小)或非缺血性心肌疾病具有本质上的风险心律失常。如果心脏的喷射功能显着降低(收缩心力衰竭),目前的做法是还考虑一个可植入的除颤器(ICD)。然后,当存在快速的心律失常和/或心室颤动时,ICD发出电脉冲,直到恢复正常的心律。
然而,每秒心力衰竭患者都患有心力衰竭的舒张形式(减少填充功能):加强左心室不能充分扩展并填充抗高阻。这意味着较少的血液可以流入左心室,但将所有血液泵入循环系统。甚至可能保持收缩式喷射功能(也称为喷射分数)。女性等等老人更有可能患有这种心力衰竭的形式。
“迄今为止,我们在评估风险时,我们在这两种形式之间分开了突然的心脏死亡,“从心脏病学分行说,”非收缩性心脏功能不全的患者的患者评估了突然心脏病的风险较低,因此很少赋予初级预防性ICD。“
舒张性功能障碍也危险
出于该研究的目的,在长达10年的时间内研究了210例以前没有心律失常的患者,或者只有温和的形式。“潜在致命病例的数量远远高于预期,与水平的相关性舒张功能障碍略先生,“培泽斯说,描述了现在在顶尖期刊上发表的调查结果循环:心律失常和电生理学。“不幸的是,突然的心脏病也会影响患者只有轻度心脏功能不全。”
Meduni Vienna专家表示,这些结果对于其他中心来说也很重要,因为该领域中可用的数据非常稀少。目的是达到突然心脏死亡和筛选右侧患者的优异保护。研究作者提出的建议包括在风险评估中的舒张功能可能会导致治疗的范式转变。
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