研究人员指出了COVID-19死亡与严重风湿病之间的相似性
艾伯塔大学的风湿病学家在一些Covid-19患者和具有风湿病的人的死亡之间标记了相似之处,并测试了经过验证的风湿处理,以了解它们是否有助于对抗大流行病毒。
内科风湿病科主任简·威廉·科恩·特沃特(Jan Willem Cohen Tervaert)表示,接受重症监护的COVID-19患者中有相当一部分死于因细胞因子风暴导致的肺炎,在细胞因子风暴中,身体会自我攻击,而不是与疾病作斗争。
在一篇发表于自身免疫的评论,Cohen Tervaert和他的同事们注意到这种风暴,无论是在患有Covid-19还是风湿病的患者中都是由功能失调引起的“自然杀手”(NK)免疫细胞。
他们说SARS-CoV-2病毒可能通过与血管紧张素转换酶2 (ACE-2)结合,直接攻击NK细胞。COVID-19研究人员认为,血管紧张素转换酶2是细胞上的一种受体,会吸引并打开病毒的大门。
科恩·特瓦特说:“这种病毒非常聪明,它杀死了本应杀死它的细胞。”
类风湿治疗的试验
正在进行全球临床试验,以测试通常用于治疗少年关节炎患者细胞因子风暴的治疗方法风湿性疾病。
这些药物包括静脉注射免疫球蛋白,一种从数千名健康或以前感染过的患者血清中制备的输血产品,以及诸如托珠单抗和阿纳金拉等风湿性药物。中国的一些研究人员甚至试图移植健康的NK细胞。
Cohen Tervaert表示,一支球队的U与卡尔加里大学的研究人员进行了合作,进一步研究了NK细胞在Covid-19患者中的作用。艾伯塔省南部有更多的Covid-19患者比Edmonton地区。
关键免疫系统调节剂
在一个健康的人中,天然杀手细胞负责转动和关闭免疫反应当身体受到疾病的攻击时,包括病毒甚至癌症。与其他免疫细胞(T和B细胞)不同,自然杀伤细胞不需要训练或准备对抗感染。
“他们不是思想家,”科恩·托茨维察说。“他们立即在没有以前暴露于病毒的情况下进行工作。一旦病毒影响细胞和细胞壁的变化,NK细胞就可以攻击该细胞。”
在NK细胞杀死病毒感染的细胞后,T和B免疫细胞伴来并产生细胞因子,使免疫反应更强,更强。
“但在某种程度上,免疫反应必须结束,”他说。“天然杀手细胞在完成巨大的攻击方面发挥着重要作用。
“如果他们不起作用,细胞因子风暴会继续下去,患者会死亡。”
锻炼是预防
对于那些没有感染病毒的人来说,Cohen Tervaert建议普通温和至适度的运动来提升他们的NK细胞。他的日常活动包括爬台阶、散步和举重。
“如果你因为必须与外界隔离而整天坐在房间里,你的NK细胞活性就会下降,”他说。“这是对老年人被隔离的重大警告,他们不被允许走出自己的房间。随着时间的推移,他们死于COVID-19的风险越来越大。”
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