研究发现，抗高血压药物对COVID-19患者是安全的

尽管某些专家表达了疑虑，但普遍的高血压药物并未增加收缩Covid-19或发育严重疾病的风险 - 在12,594名患者的研究中。

在线发布5月1日新英格兰医学杂志这项研究是为了回应美国心脏协会、美国心脏病学会和美国心力衰竭学会3月17日发表的联合声明而发起的。它迫切要求进行研究，以回答过去研究提出的一个问题:做高血压（抗高血压）药物恶化Covid-19病人结果？

由纽约大学格罗斯曼医学院的研究人员领导的这项研究发现，四种药物治疗之间没有联系——血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂，血管紧张素受体阻滞剂(arb)，受体阻滞剂，或钙通道阻滞剂- 增加Covid-19的正面测试的可能性。

此外，该研究发现更多的风险没有大幅增加严重疾病(重症监护、使用呼吸机或死亡)。

“由于近一半的美国成年人患有高血压和心脏病患者更容易感染COVID-19，了解这些常用药物与COVID-19之间的关系是一个重要的公共卫生问题，”首席研究员哈莫尼·雷诺兹医学博士说，纽约大学朗格尼健康中心心血管临床研究中心副主任。“我们的研究结果应该会让人们放心医学界和患者继续使用这些通常规定的药物，这在自己的权利中防止了潜在的严重心脏事件。“

对于研究来说，研究人员通过Covid-19测试结果确定了Nyu Langone健康电子健康记录的患者。对于具有Covid-19测试结果的每个已识别的患者，团队分离提取分析所需的病史，该患者进行了比较和未经治疗的患者。

“在我们的研究中,没有实验或临床数据证明的后果中使用这些药物的一种方式或另一人COVID-19的风险,”高级研究员朱迪斯·哈克曼说,医学博士,教授哈罗德·斯奈德家庭医学和临床科学高级副院长在纽约大学Langone健康。“至于下一步，我们的计划是使用类似的方法调查其他药物及其与COVID-19疾病的关系。”

引起人们的关注

该研究围绕着对肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮激素系统起作用的药物，影响血压。作者说，该系统的中心是信号传导蛋白血管紧张素II，其水平由血管紧张素转换酶（ACE）控制。血管紧张素II缩小血管以增加血压，并且研究药物反击，通过阻断血管紧张素II的ACE诱导的增加，或者ACE与其受体信号传导伙伴在细胞中相互作用的能力。

根据研究人员，一种ACE，血管紧张素转换酶2（ACE2）的一个版本存在于肺细胞的外膜中。SARS-COV-2，目前的大流行病病毒已被证明可以连接到肺细胞上的ACE2，这是病毒感染的第一步。这导致ace抑制剂和ARB可能会增加或恶化Covid-19感染的领域。过去的动物模型的研究表明，ACE抑制剂和ARBS在其他器官中增加了ACE2，但它们与肺中的ACE2水平有何尚未知道。

另一方面，ACE抑制剂和ARB已经在其他地方显示，以减少某些病毒肺炎的肺损伤，从而造成他们可能有用的猜测。新的研究旨在解决这些矛盾。

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