进一步证据不支持使用羟基氯喹治疗COVID-19患者
由于Covid-19,抗炎药物羟氯喹在与肺炎住院患者的患者入住患者的密集护理或死亡,发现法国出版的学习英国医学杂志今天。
今天发表的一项来自中国的随机临床试验显示,接受羟氯喹治疗的轻度至中度持续性covid-19住院患者没有比接受标准治疗的患者更快地清除病毒。服用羟基氯喹的患者不良事件发生率更高。
总之,这些结果不支持covid-19患者常规使用羟基氯喹。
羟基氯喹可以降低炎症,疼痛和肿胀,并广泛用于治疗风湿性疾病。它也被用作抗疟疾药物。实验室测试表明了有希望的结果,但累积试验和观察证据呼吁质疑Covid-19患者是否存在任何有意义的临床益处。
尽管如此,羟氯喹已经被列入了中国关于如何最好地管理该疾病的准则,以及美国食品和药物管理局(FDA)发出紧急使用授权,以便向某些住院患者提供药物。由于心律问题的风险,FDA已警告使用外部临床试验或医院环境。
在第一项研究中,法国的研究人员评估了羟氯喹的有效性和安全性与由于Covid-19所达到肺炎的成年人的标准护理,因为Covid-19需要氧气。
181例患者中,84例在入院48小时内接受羟氯喹治疗,97例未接受(对照组)。
他们发现转入重症监护、7天内死亡或10天内发展为急性呼吸窘迫综合征的两组之间没有显著差异。
研究人员称,在解释结果时需要谨慎,但他们的发现不支持在与Covid-19肺炎住院的患者中使用羟氯喹。
在第二项研究中,中国研究人员评估了羟氯喹与以轻或中度covid-19为主的150名住院成人的标准治疗相比的有效性和安全性。
患者随机分为两组。除标准护理外,还有一半的羟基氯喹,其他接受了标准护理(对照组)。
到第28天,检测显示两组患者的covid-19发病率相似,但不良事件在接受羟基氯喹的患者中更常见。症状缓解和缓解症状的时间在两组之间也没有显著差异。
虽然需要进一步的工作来确认这些结果,但作者称他们的发现不支持使用羟氯喹对待持续轻度至中度Covid-19患者的患者。
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