羟基氯喹链接到心脏心律失常的风险增加

自世界卫生机构宣布Covid-19 1月30日全球利益的公共卫生关注，超过一百万次对美国的疾病进行了阳性，超过62,000人死亡。没有可用的FDA批准的治疗迄今为止，抗疟疾药物羟基氯喹并出现为与Covid-19相关的肺炎的潜在疗法，有或没有抗生素阿奇霉素。

在今天发布的简短报告中Jama心脏病学，一支药剂师和临床医生在Beth以色列Deaconess Medical Center（BIDMC）的一部分，其中一部分是Beth以色列Lahey Health的一部分，旨在提示接受Covid-19羟基氯喹的患者在内心的电气变化的风险增加了心脏心律失常。与单独的单独相比，羟氯喹与阿奇霉素的组合与羟基紫外线相比的更大变化。

“虽然羟基氯喹和阿奇霉素通常是耐受良好耐药的药物，但在Covid-19的背景下增加了增加的使用量可能会增加不良药物事件（ADES）的频率，”药房专家的Pharmd表示，Pharmd表示，Pharmd表示，“药学专家”专门“在BIDMC的传染病中。“这尤其是尤其是涉及潜在的心脏硬质处的患者似乎不成比例地受Covid-19影响，并且病毒本身可能会损害心脏。”

羟基氯喹和阿奇霉素各自可引起被称为QTC延长的心脏的电干扰，由心电图上的特定峰之间的较长空间表示。QTC延长表示心肌肌肉比正常的毫秒长，以便在节拍之间充电。延迟会导致心脏心律失常，这反过来增加了心脏骤停，中风或死亡的可能性。

在这项单一中心，回顾性，观察研究中，Mercuro及其同事评估了90名成年人，其中Covid-19在3月1日和4月7日至4月7日至4月7日至4月7日至4月7日之间住院，并收到了至少一天的羟氯喹。超过一半的患者也有高血压超过30%的人患有糖尿病。

仅接受羟基氯喹的7名患者（19％）开发出延长的QTC为500毫秒或更长，并且三名患者的QTC的变化为60毫秒或更多。在还接受氮素霉素的53名患者中，21％的延长型QTC为500毫秒或更长，13％的QTC变化为60毫秒或更高。

“在我们的研究中，住院治疗和接受Covid-19的羟基氯喹的患者经常经历QTC延长和不良药物事件，”BidMC医学厅Chi-First Author Christina F. Yen表示。“服用药物组合的一位参与者经历了一个叫做棘爪的心动过速，这是我们的知识，尚未在同行评审的Covid-19文学中报告。”

2003年，初步数据表明，羟氯喹可能对SARS-CoV-1有效，这是一种致命但不易传播的呼吸道病毒冠状病毒导致Covid-19。最近，对Covid-19患者的一项小型研究似乎受益于抗疟疾药物。然而，随后的研究未能确认发现。鉴于他们的数据，在将羟氯喹作为Covid-19的治疗之前，黄金和同事们促进了警告和仔细考虑。

“如果考虑使用羟基氯喹，特别联合阿奇霉素的使用，临床医生应仔细称重风险和益处，并密切监测QTC - 特别是考虑患者的患者的共同病态和伴随药物用途，”霍华德S. Gold，MD，MD称，哈佛医学院招标助理疾病专家和哈佛大学医学院的医学助理专家。“基于我们目前的知识，羟氯喹对于Covid-19的治疗可能仅限于临床试验。“

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